Разрыв стенки анального канала приводит к образованию трещины. Она имеет удлиненную форму размером от одного до двух сантиметров и глубину в несколько миллиметров. Чаще всего патология образуется на задней или передней стенке прямой кишки и сопровождается зудом, дискомфортом, ощущением инородного тела в заднем проходе.
Заболеванию подвержены женщины как в молодом, так и в среднем возрасте. У них трещина образуется на передней стенке ввиду физиологических особенностей развития. Среди мужчин нетрадиционной ориентации также распространен этот дефект, который располагается на задней стенке. Анальная трещина может образоваться у новорожденных и у детей дошкольного и школьного возраста.
Содержание
Причины возникновения трещин в анусе
Существует заблуждение о том, что подобное повреждение возникает из-за геморроя. Если излечить основное заболевание, то и проблема пройдет. На самом деле это два не связанных друг с другом недуга, которые лечатся по-разному, но могут присутствовать одновременно.
Из многих факторов можно выделить основные причины возникновения анальной трещины:
- запоры, перешедшие в хроническую форму;
- употребление спиртных напитков, жирной и острой пищи;
- тяжелая физическая, а также сидячая работа;
- травмы от применения клизмы или медицинского осмотра;
- беременность и роды с осложнениями;
- раздражение при расстройствах желудка;
- воспалительные заболевания кишечника (проктиты, энтероколиты);
- заражение глистами;
- анальный секс;
- редкие болезни (СПИД, ВИЧ-инфекция, лейкемия);
- посторонний предмет в заднем проходе.
Трещина, образовавшаяся в заднем проходе, имеет несколько разновидностей и протекает:
- в острой форме – впервые возникшее заболевание длится от пары дней до 4 недель в сложном случае, оно быстро проходит благодаря надлежащему лечению;
- в хронической форме – если по каким-то причинам не удается избавиться от недуга в начале развития, впоследствии он длится месяцами.
Нарушению в острой форме присущи ровные края и чистое дно. Хроническая анальная трещина отличается тем, что ее границы утолщены, имеются фиброзный налет и твердые бугорки в верхней и нижней частях. Эти изменения образуют незаживающий дефект, избавиться от которого можно только оперативным вмешательством.
Разграничение болезни на острую и хроническую формы необходимо для назначения правильного лечения проктологом.
Основные симптомы
Нередко больные не торопятся обращаться к врачу из-за неуверенности, стеснительности, боязни, нехватки времени. Пуская болезнь на самотек, они наносят себе только вред: теряют драгоценное время, позволяя патологии перейти в хроническую стадию.
Заболевание имеет такие симптомы:
- Боль и зуд. Сначала они возникают после дефекации и быстро проходят. Если у больного постоянные запоры, то твердые каловые массы травмируют трещину при каждом походе в туалет. Проявления становятся продолжительнее, изменяется их характер, появляются режущие, колющие, пульсирующие ощущения, которые начинают беспокоить не только в туалете, но и при ходьбе, долгом сидении, во время сна.
- Кровотечение. Незаживающая рана кровоточит, оставляя следы на кале и туалетной бумаге. Количество крови незначительное, в редких случаях бывает обильным.
- Спазм анальной мышцы. Процесс освобождения от кала становится затруднительным. Появляется страх, нервозность, нарушается сон.
На видео специалисты рассказывают о том, что запоры могут привести к анальным трещинам:
Лечение патологии
Лечение анальной трещины зависит от тяжести протекания патологического процесса. Для каждого случая применяется индивидуальный подход. В проктологии многие болезни имеют схожие симптомы. От установления точного диагноза зависит эффективность терапии. Пациенты легко переносят осмотр врача, главное, побороть стеснение и боязнь.
Лечение взрослого человека возможно следующими способами:
- Консервативным методом.
- Оперативным вмешательством.
- Соблюдением режима питания.
На ранних стадиях используют консервативное или медикаментозное лечение, которое эффективно в 90% случаев. Если патология перешла в хроническую форму, то продуктивность терапии составляет 60%. Нередко такой исход не устраивает ни врача, ни пациента — требуется хирургическая операция.
Цели консервативного лечения:
- устранение спазма сфинктера заднего прохода;
- обезболивание;
- нормализация стула;
- заживление поверхности раны.
Эти мероприятия требуют тенденции к комплексности и постепенности, проводятся пациентом самостоятельно в домашних условиях.
Препараты
В случае острой анальной трещины в начале заболевания пациент вряд ли сможет использовать свечи для введения в задний проход. На данном этапе применяют препараты в виде таблеток для снятия болевых ощущений: «Детралекс», «Флебодиа», «Дротаверин». Лечение по устранению запоров проводят слабительными: «Норгалаксом», «Натуролаксом», «Дюфалаком», «Нормазе».
Основные формы фармацевтических средств для внутреннего введения в анальный проход:
- свечи;
- мази;
- ванночки;
- микроклизмы.
Свечи
Суппозитории для ректального применения считаются достаточно эффективными. Они не только заживляют рану, но и обезболивают. Одновременно имеют слабительное действие. Свечи при возникновении анальных трещин вставляют дважды в день — после дефекации и на ночь.
Для заживления назначают свечи «Метилурацил», «Постеризан форте» (дополнительно обезболивает), «Гепатромбин» (останавливает кровотечения).
Для снятия боли используют «Прокто-гливенол», свечи с вытяжкой красавки.
К противовоспалительным относятся «Постеризан», «Релиф Адванс», «Натальсид» (для беременных).
Мази
Для устранения трещин в заднем проходе рекомендуют препараты в виде мази на жирной основе, не раздражающие кожу вокруг ануса и слизистую. Обычно эти медикаменты обезболивают и заживляют раны.
Мазь назначают два раза в день — после похода в туалет и ванночки. Ее выдавливают на указательный палец длиной в 1 см, вводят в анус, а также смазывают вокруг него. Продолжительность применения не превышает 10 дней, этого достаточно для получения положительного результата.
Мази для обезболивания и заживления: «Солкосерил», «Метилурацил», «Бепантен». Снимает спазм сфинктера нитроглицериновый состав, который готовится по рецепту врача. Антисептическим эффектом обладают «Левомеколь», мази с содержанием масла облепихи.
Ванночки
При трещинах в острой форме рекомендуют делать ванночки в вечернее время до использования лекарственных средств. Они могут быть дезинфицирующими на основе марганцовки. В воде растворяют несколько крупинок перманганата калия, чтобы жидкость была слегка розового цвета.
Если добавить отвар ромашки, то ванночка станет противовоспалительной. Заваренная и разведенная в воде кора дуба подсушивает рану. При желании пациент сам подбирает лекарственные травы с соответствующим эффектом.
Для процедуры используют неглубокий таз, наливают в него теплую воду, температура которой не более 40 °C, и садятся туда на 10 минут. Такие мероприятия избавляют пациента от спазма в заднем проходе. В заключение нужно промокнуть анус салфеткой и смазать гигиеническим кремом.
Нетрадиционные рецепты
Народная медицина предлагает различные методики лечения трещины в заднем проходе. Это примочки, мази, тампоны, микроклизмы. Для успешного применения рецептов, разработанных травниками, нужен точный диагноз. Поэтому посещения врача-проктолога не избежать. Обычно хватает зрительного осмотра и анализа симптомов, чтобы оценить степень поражения анального канала.
Народные рецепты только усиливают действие медикаментозного лечения. Целители предлагают взять на вооружение следующие рекомендации:
- К растолченному «Стрептоциду» добавить мед и сок алоэ. Полученной смесью делать примочки на ночь.
- К яичному желтку присоединить сок алоэ и барсучий или рыбий жир. Состав нанести на ватный тампон и ввести в задний проход, оставить до утра.
- Разогреть цветочный мед, смешать с растолченными таблетками мумие. Применять как мазь.
- В мед насыпать измельченную в пудру ромашку и прополис. Получается средство для примочек.
- Для приготовления микроклизмы используют отвар календулы, в который наливают облепиховое масло. Календула славится дезинфицирующими свойствами, а облепиха помогает в восстановлении кожного покрова. От такого лечения рана будет заживать намного быстрее.
Если положительного результата нет в течение двух недель, проблема переходит в хроническую стадию. Нередко до такой ситуации доводит сам больной. Изменяется структура анальной трещины, утолщенные края и сторожевые бугорки не дают ране заживать.
В этом случае показана хирургическая операция. Пациенту предлагаются несколько разновидностей решения проблемы:
- Применяют стандартный набор инструментов. В процессе процедуры удаляют уплотнения по краям раны, очищают дно дефекта. Трещину оставляют открытой, но это не мешает ей затягиваться. Недостаток такой манипуляции состоит в кровопотере и ощущении боли в послеоперационный период.
- Используют луч лазера для прижигания утолщенных участков. Вмешательство проходит быстро и без потери крови. Период реабилитации занимает короткое время. Но есть противопоказания для тех, у кого присутствует спазм сфинктера.
- Измененные участки выжигают с помощью тока, что тоже проходит без потери крови.
- Воздействуют на поврежденные ткани радиоволнами высокой частоты. Этот метод позволяет быстро восстановиться и не испытывать сильной боли.
Роль диетического питания
Изменение гастрономических пристрастий пациента преследует одну цель — предотвращение запоров. Во многих случаях именно твердые каловые массы становятся причиной образования трещин в анальном проходе.
Диета при анальной трещине назначается с первого дня лечения и имеет ряд условий. Запрещено употреблять продукты, которые раздражают кишечник:
- мясо и рыбу с избытком жира;
- блюда, приготовленные с перцем и другими специями;
- переработанное мясо и копчености;
- соленые и маринованные продукты;
- жареная еда;
- напитки, содержащие спирт.
Нормализуют работу кишечника путем подбора продуктового набора, в состав которого входят:
- свежие овощи и фрукты;
- кисломолочная продукция;
- постные мясо и рыба;
- крупяные каши, сваренные на воде;
- сушеные фрукты, особенно курага и чернослив.
Если у больного нет возможности потреблять нужное количество свежих овощей и фруктов, ему рекомендуют использовать клетчатку, которую можно добавлять в суп, борщ, кефир, йогурт или просто запивать водой.
Особым пунктом в лечебной диете стоит соблюдение питьевого режима. Для размягчения кала необходимо потреблять до двух литров чистой воды без газа. К этому объему добавляют несладкий зеленый чай.
Профилактические советы
После озвучивания диагноза пациент должен полностью пересмотреть свой образ жизни. Помочь организму можно не только лекарствами, но и соблюдением определенных рекомендаций.
Профилактика состоит из правил, придерживаться которых не составит труда:
- Исключить употребление алкоголя и курение.
- Для питания подбирать продукты, богатые клетчаткой, витаминами и другими полезными веществами.
- Следить за тем, чтобы еда была несильно горячая и не совсем холодная.
- Уделять время ежедневной ходьбе в течение получаса.
- Применять умеренные физические нагрузки.
- Не сдерживать позывы к опорожнению кишечника.
- Не засиживаться на унитазе.
- Содержать органы малого таза в чистоте.
- Не запускать лечение других проктологических проблем.
- Пить как можно больше воды без газа.
- Не увлекаться нетрадиционным сексом.
Как лечить анальную трещину, решает только квалифицированный врач. Сам больной не может определить степень поражения прямой кишки. Сопутствующие признаки заболевания порой свидетельствуют о наличии нескольких проблем. Применение лекарственных средств без контроля специалиста чревато осложнениями. Об этом нужно помнить и беречь свое здоровье.
Загрузка...