Под определением экзема (дерматоз) подразумевается поверхностное воспаление кожи, сопровождаемое зудом, как правило, аллергического происхождения. Для патологии клинически характерно чередование различных стадий, следующих друг за другом. Начинается недуг с покраснения кожи, затем образуются пузырьки, шелушение, гиперкератоз, лишайная инфекция. Экзема – это болезнь, протекающая в острой и хронической формах. На фото отображены пораженные дерматозом кисти рук.

Содержание
Причины появления
Точно определить фактор, вызвавший патологию, можно только при контактной (профессиональной) форме. В таком случае реакция на аллерген постоянно повторяется, а кожный покров поражается на месте соприкосновения. При хронической форме дерматоз возникает и на других участках. Экзема на руках неприятна по внешнему виду, но не является заразной. Повреждение эпидермиса связано с профессиональной и бытовой деятельностью. Реакцию могут провоцировать:
- бензол в составе краски для волос;
- моющие или чистящие средства;
- стиральные порошки;
- косметический крем;
- ванные принадлежности;
- никель;
- формальдегид;
- хром.
Этиология зависит от вида заболевания.
Атопическая (аллергическая)
Экзема носит идиопатический характер (не до конца изучены причины), спровоцировать ее могут следующие факторы:
- вегетососудистая дистония;
- психологическое перенапряжение;
- стрессовая обстановка;
- дисфункции эндокринной системы;
- сахарный диабет.
Решающей причиной для атопической формы является предрасположенность к аллергической реакции на шерсть животных, пыльцу растений, определенные продукты питания. Опасение того, что экзема передается по наследству, не имеет оснований. Ребенок может перенять от родителей лишь набор антител, которые вызовут аллергию. Как следствие, возможен дерматоз на руках, ногах, в младенческом возрасте — на лице.

Микробная
Распространенный вид кожной аномалии, причиной которой становятся бактерии, микробы или грибки. Через образовавшиеся на руках трещины и ранки попадает инфекция, вызывающая нагноение пораженного участка. Визуально патология имеет четко очерченные границы, круглую форму с чешуйчатым покрытием. Патогенные агенты, разрастаясь, образуют новые очаги, асимметрично расположенные друг от друга. В патологический процесс вовлекаются не только кисти, но и ступни.
Инфекция носит микробный характер, но это не значит, что она способна передаваться контактным путем, например, через рукопожатие. Дерматит не разовьется даже на поврежденном участке кожи «инфицированного» человека. Иммунная система отреагирует на чужеродные тела их уничтожением.
Дисгидротическая и сухая
Основное место локализации – ладони и участки между пальцами рук. На ногах проблема также встречается, но значительно реже. Появление россыпи мелких пузырьков относят к повышенной потливости. Дерматозу подвержены молодые люди от 20–35 лет как мужчины, так и женщины. Реже от этой формы страдают дети.
Противоположное проявление имеет сухая экзема: шелушение сопровождается сильным зудом, доводящим пациента до невроза. Причиной патологии принято считать:
- контакты с химикатами в силу трудовой деятельности;
- кожные инфекции;
- дефицит витаминов групп Е и А;
- проявление хронических заболеваний;
- гормональное нарушение.
Экзема на кистях рук – частый спутник женщин во время беременности и после родов. Иммунная система ослаблена переутомлением, недосыпанием. Картину усугубляет постоянное использование моющих веществ для поддержания должной чистоты в помещении, где находится новорожденный. Во время лактации запрещены лекарственные препараты, поэтому помогают мази, полноценный сон и исключение контакта с аллергеном.
С учетом того, что заболевание не передается от человека к человеку, определены общие причины возникновения проблемы:
- длительный контакт с химическими веществами;
- аллергическая реакция на какой-либо раздражитель;
- недостаточное количество микроэлементов и жирных кислот в рационе;
- авитаминоз;
- побочный эффект от медикаментов;
- генетическая предрасположенность;
- инвазия паразитами;
- иммунодефицит;
- слишком сухая кожа рук или повышенное потоотделение;
- нарушение в работе почек, желчного пузыря, вегетососудистой системы, органов пищеварения;
- грибок на руках или ногах, механическое повреждение эпидермиса.
Какой бы ни была этиология заболевания, обращаться к врачу необходимо при первых проявлениях патологии.
Видео рассказывает о народных методах лечения экземы:
Характерные симптомы
У каждой формы экземы своя клиническая картина, объединяют их четыре условных стадии протекания. Поверхность кожи, изменившись, теряет защитную функцию. Микроорганизмы окружающей среды с легкостью попадают в эпидермис, вызывая воспалительный процесс, который заявляет о себе следующими симптомами:
- Покраснение кожи (эритема) вследствие растяжения капиллярных сосудов с явно очерченным отеком сопровождается зудом.
- Образование множественных пузырьков, наполненных сывороткой, проникшей через стенки капилляров.
- Мокнущая поверхность характерна экземе на ногах, когда целостность оболочки волдырей нарушается и вытекает жидкость.
- Шелушение сопровождает регенерацию кожи в период выздоровления.
Если причина дерматоза не устранена и пациент расчесывает проблемный участок, на поверхности появляются инфильтраты, мелкие трещины, фиссуры. Образуется лишайная инфекция, локализующаяся в основном между пальцев рук и на ладонях.
Лечение патологии
Лечить экзему необходимо с первых симптомов, не допуская до развития хронической формы. Патогенная терапия является основной в избавлении от болезни и проводится комплексно с применением медикаментов различного спектра действия.
Энтеросорбенты
Экзему зачастую провоцируют причины, вызванные хроническими заболеваниями ЖКТ, печени, почек. Дисфункция внутренних органов приводит к скоплению токсинов, это усугубляет клиническую картину дерматоза. Поэтому применяются энтеросорбенты для устранения интоксикации. Лечение проводится следующими препаратами:
- «Полисорб» удаляет патогенные вещества через кишечник.
- «Полифепан», «Атоксил», «Энтеросгель» обладают противокислотным свойством, нейтрализуют аллергены и продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
- Тиосульфат натрия в виде внутривенных инъекций.
- Глюконат или хлорид кальция внутримышечно.
- Средство «Энтеросгель» подходит для местного применения.
Эффективен при экземе «Активированный уголь», получаемый путем сжигания растительного сырья с последующей лабораторной обработкой.
Гормональные средства
Лечить кожную патологию невозможно без кортикостероидов. Они назначаются врачом коротким курсом (10–14 дней), что связано с побочными эффектами от длительного приема и снижением защитной реакции организма. Распространены следующие представители этой группы:
- «Преднизолон»;
- «Дексаметазон»;
- «Кортикотропин»;
- «Триамцинолон»;
- мази для местной терапии: «Гидрокортизоновая», «Адвантан», «Астродерм».
Гормональные препараты показаны при крайней необходимости по решению и под наблюдением врача.

Витаминотерапия
Поддержка организма полезными веществами и микроэлементами необходима при любой форме и фазе клинического течения экземы. Единственным ограничением для применения выступает содержание в составе препарата синтетических компонентов. Часто назначаемые:
- витамин Е в виде масляного раствора для наружного применения;
- никотиновая и аскорбиновая кислоты для перорального приема;
- инъекции витаминов группы В.
При необходимости врач прописывает фолиевую кислоту.
Антигистаминные препараты
Назначаются при любом виде дерматоза на руках и ногах. Обострение заболевания снимается следующими медикаментами:
- «Дифенгидрамин»;
- «Прометазин»;
- «Хлоропирамин».
Выпускаются в виде таблетки, принимаются внутрь.
При средней тяжести терапия экземы на руках проводится препаратами 2 или 3 поколения:
- «Цетиризин»;
- «Зодак»;
- «Лоратадин»;
- «Фексофенадин»;
- «Кларитин».
Для стабилизации тучных клеток эффективно подходит «Кетотифен».
Иммуномодуляторы
Во время и после обострения заболевания для лечения требуются средства, укрепляющие защитную функцию организма. Курсовая терапия проходит под контролем иммунолога. Для повышения иммунитета используют:
- тимомиметики: «Иммунофан», «Тимоген», «Тималин»;
- стимуляторы фагоцитоза: «Продигизан», «Полиоксидоний», «Ликопид»;
- раствор гумизоля;
- стекловидное тело;
- экстракт из плаценты.
При хронической форме нужен «Плазмол».
Если экзема стала следствием панкреатита или дисбактериоза, в комплексную терапию входят «Креон», «Фестал», «Лактобактерин». В случае сопровождения клинической картины расстройством невротического характера принимают:
- седативные средства на основе растительных компонентов: «Новопассит», настойка пиона, «Седасен», вытяжка из корня валерьяны;
- бромид натрия;
- транквилизаторы: «Нозепам», «Хлозепид», «Фенозипам»;
- «Димедрол».
В период острого клинического течения используется для местного применения присыпка из окиси цинка или белой глины. Для снятия зуда готовят примочки и компрессы из свинцовой воды, раствора фенола, лимонной кислоты, нитрата серебра. Для снятия воспалительного процесса подходят мази: «Подофиллиновая», «Тридерм», «Салициловая», «Борная», «Целестодерм».
Физиотерапевтические процедуры
Применяются в комплексе с медикаментозным лечением, усиливая действие препаратов. Метод эффективен для любой формы экземы и стадии течения. При помощи физических факторов:
- нормализуется возбудимость центральной нервной системы;
- запускаются процессы в эндокринной сфере;
- улучшается сопротивляемость иммунитета;
- снимается зуд с пораженных участков;
- купируются воспалительный процесс и болевой синдром.
Если патология развивается в острой форме, назначаются следующие процедуры:
- электрофорез через нос с применением антигистаминных препаратов курсом 12 дней по 10–15 минут;
- аэротерапия продолжительностью 30–45 минут;
- электростимуляция транскраниальная 1 раз в сутки 15–20 мин;
- сегментарное ультразвуковое воздействие 8 минут курсом 10 дней;
- индуктотермия надпочечников;
- ингаляции на основе «Димедрола»;
- магнитотерапия аппаратом «АМИТ-01»;
- ультратонтерапия.
При хронической форме показаны лечебные мероприятия:
- ультрафиолетовое облучение пораженных участков;
- диадинаметрия;
- ультрафонофорез с использованием гормональных препаратов;
- аппликация парафином (45 градусов) на место локализации воспаления;
- радоновые ванночки;
- воздействие низкочастотным магнитным полем;
- лазеротерапия.
К нетрадиционным физиотерапевтическим методам, широко применяемым для лечения патологии, относятся грязевые ванны, иглорефлексотерапия. Не последнее место занимает гирудотерапия. Слюна пиявки обладает набором биологически активных компонентов, которые способствуют заживлению поврежденного эпидермиса, снимают зуд, уменьшают боль. Проводится 10 сеансов 5–7 пиявками. После недельного перерыва процедуры повторяются. Отзывы пациентов о таком лечении только положительные: ускоряется регенерация поврежденных тканей, снимается сопутствующий зуд. В целях профилактики и для того, чтобы окончательно вылечить экзему, рекомендуется посещение санаторно-курортных учреждений с дерматологическим направлением.
Нетрадиционные рецепты
Лечение народными средствами широко применяется при экземе, наряду с медикаментозной и физиотерапией. Совместно с диетой метод дает неплохие результаты. Нетрадиционная терапия основана на применении отваров из лекарственных трав, эфирных масел, ванночек, компрессов. Несколько рецептов, способных снять воспаление, боль и зуд:
- Аппликация из свежего картофеля прикладывается в виде компресса на проблемный участок. Для этого натираются очищенные клубни, кашица размещается на тканевой салфетке и фиксируется на руке.
- Столовая ложка солидола или чистого березового дегтя смешивается с 3 ложками рыбьего жира и яблочного уксуса. Состав применяется как компресс.
- Повязка из капустной кашицы, смешанной с яичным белком (3:1).
Народная медицина предлагает ряд рецептов, основой которых являются растительные ингредиенты:
- В равных частях листья черной смородины и плоды калины заливаются кипятком, настаиваются 5 часов. Использовать раствор в виде примочек на ночь.
- Березовые почки (0,2 г) кипятятся в 0,5 литра воды 25 минут на слабом огне в плотно закрытой емкости. Отвару дают остыть, применяют в качестве ванночек.
- Измельченный цвет календулы (3 столовые ложки) заливается 0,5 стакана соком редьки, добавляется чайная ложка уксуса, делается компресс на пораженный участок.
Хорошо снимают зуд эфирные масла, нанесенные на поверхность кожи. В домашних условиях можно приготовить пихтовый экстракт. Стакан хвои заливается 0,25 г жидкости, кипятится 3 часа на медленном огне, остывает, средство готово. Хорошим регенерирующим эффектом обладает сок каланхоэ, нанесенный на раны.
Диетотерапия
Лечение патологии предусматривает организацию правильного питания, индивидуально подобранного врачом для каждого отдельного случая. При хронической форме недуга определенного рациона рекомендовано придерживаться постоянно, а не только в момент обострения болезни. Меню составляется с учетом некоторых условий:
- естественные продукты;
- щадящая термическая обработка (приготовление на пару) с целью сохранения витаминов и минералов;
- перед сном необходимо выпить стакан кефира или ряженки низкой жирности;
- чай и кофе исключаются в пользу компота из сухофруктов или шиповника.
Прием еды осуществляется небольшими порциями в определенное время. Таким образом нормализуется работа пищеварительного тракта. Необходимо соблюдать питьевой режим, употребление жидкости должно быть не менее 3 литров в сутки.
Продукты, которые способны вызвать обострение:
- свежая клубника, варенье из ягоды;
- апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты;
- мед, яйца (если на них есть аллергическая реакция);
- консервированные помидоры, огурцы;
- полуфабрикаты, копчености, острые и соленые блюда;
- соки из цитрусовых, алкоголь, шоколад.
Продукты, не содержащие аллергенов, разрешенные в рационе при экземе на руках:
- все виды круп;
- овощи для приготовления пудингов и запеканок (морковь, тыква, свекла, капуста, кабачки);
- зеленые яблоки, груши, крыжовник, черная смородина;
- диетическое мясо птицы, кролика, говядины, рыбы (если нет индивидуальной непереносимости);
- кисломолочные продукты с низким показателем жира;
- морсы, компоты, отвары лечебных трав.
Набор условный, каждое меню подбирается диетологом с учетом толерантности к тем или иным продуктам.
Экзема любой формы проявления не передается близкому окружению больного. Невозможно заразиться от прямого контакта или половым путем. Однако недуг влияет на качество жизни пациента, поскольку, кроме неэстетичного вида, сопровождается зудом и болью. Поэтому при первом подозрении на проявление патологии необходима консультация врача, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.