Лечение крапивницы

Уртикарная сыпь (крапивница) — это кожное аллергическое заболевание, при котором образуются сильно зудящие волдыри. Аномальное набухание беспокоит в первые годы жизни, затем наблюдается редко. После 30 лет частота проявлений возрастает, патология возобновляется.

Каждый может заболеть крапивницей, если подвергнется воздействию определенных раздражителей, в силу чувствительности кожного покрова. Чаще к патологическому процессу склонны женщины. Причина состоит в повышенной моторике сосудов на почве гормонального дисбаланса. На фото показан пораженный участок груди и шеи.

Крапивница

Классификация и характерные симптомы

Заболевание, в большинстве случаев аллергической природы, не является самостоятельным. Это проявление реакции на патогенного агрессора. Недуг развивается по трехфазовой системе:

  • начальная иммунологическая стадия, спровоцированная непосредственным первичным контактом с аллергеном; впоследствии на протяжении болезни патогены накапливаются;
  • рецидивирующая (повторная) патохимическая форма возникает из-за внешнего возбудителя или если запускается секреция имеющихся антител;
  • патофизиологическая развивается без контакта со стороны; высыпание на кожном покрове вызвано концентрацией в крови медиаторов.

По клинической картине патология классифицируется на три формы:

  1. Острая крапивница с ярко выраженной симптоматикой. Для нее характерно повышение температуры тела, особенно у ребенка в младенческом возрасте. Присутствуют ухудшение самочувствия, головные боли, тошнота. Классический признак болезни — выступающие над поверхностью кожи круглые асимметричные набухания, доходящие в размере до нескольких сантиметров. В частых случаях недуг сопровождается отеком Квинке.
  2. Хроническая крапивница — повторная, может продолжаться на протяжении месяца, рецидивы способны проявляться всю жизнь с признаками острого клинического течения, сменяющегося ремиссией.
  3. Папулезная сыпь генерализованного типа отмечается, когда на кожном покрове присутствуют очаги поражения, охватывающие руки, лицо, ноги.

Все виды заболевания объединены в две категории, различающиеся по этиопатогенетическому принципу.

Физическая

Включает следующую классификацию:

  1. Дерматографическая вызвана механическим воздействием, давлением на определенный участок. Отличительный признак – это проявление пузырьков, образованных на месте расчесов. При такой форме перед изменениями на коже начинается зуд.
  2. Уртикарная возникает на месте длительного сильного сдавливания, не требует лечения, в пределах 40 минут проходит самостоятельно. Отличительная черта – отек на проблемном участке, не сопровождаемый зудом.
  3. Вибрационная образуется на месте контакта с движущимся по определенной амплитуде предметом. У детей возникновение такой сыпи относят к наследственному фактору.
  4. Тепловая проявляется через 3–5 часов после термического контакта в виде пузырей, проходит сама, не требует медикаментозной терапии.
  5. Холодовая аллергия вызывает сыпь около контактного места с низкой температурой. Ее относят к сезонным проявлениям. В зимнее время поражение затрагивает в основном ноги в области бедер, голени и открытые участки рук.
  6. Аквагенная возникает после продолжительного контакта с водой, проявляясь мелкой сыпью с явно очерченными красными краями, протекает с сильным зудом или без него.
  7. При солнечной волдыри выступают только на месте воздействия ультрафиолета. Фотодерматит характеризуется отеком, расчесами, незначительным повышением температуры.
  8. Адренергическая — реакция на физическую работу при пониженном артериальном давлении — может сопровождаться затрудненным (свистящим) дыханием.
  9. Холинергическую крапивницу вызывает потоотделение. Розовые волдыри, окруженные эритемой, не доставляют неудобства.

К физической уртикарной сыпи также относятся пищевой (реакция на аллерген в определенных продуктах питания) и лекарственный (на фоне приема ряда препаратов: антагонистов кальция, ингибиторов, гормональных) типы недуга.

Зуд при крапивнице

Спонтанная

Эта разновидность заболевания бывает острой и хронической. Относящиеся к ней формы:

  • Аллергическая крапивница возникает на фоне экзогенного или аутологичного фактора, вызывающего разрушение гранул тучных клеток эпидермиса и выброс медиаторов на поверхность.
  • Аутоиммунная (идиопатическая) — защитная реакция организма на антитела с последующим выделением на кожный покров гистамина.
  • Узелковый васкулит — редкая форма хронической патологии, связанная с ответом иммунной системы на инородного агрессора.

К нечасто встречающемуся виду относится комплемент-индуцированная аномалия. Механизм, запускающий реакцию антител и белка в крови, до конца не изучен. Психогенная проявляется сыпью после стрессовых ситуаций или нервного перенапряжения.

К общим признакам, характерным для всех типов заболевания, относятся:

  • пузырьковое высыпание бледно-розового или алого цвета;
  • зуд;
  • общая слабость;
  • крапивная лихорадка (высокая температура).

Возможно затрудненное дыхание. Для адекватного лечения необходимы консультация врача, обследование на предмет причины кожной аномалии.

Этиология

Возникновению заболевания может способствовать ряд неблагоприятных факторов. Это зависит от формы и вида уртикарной сыпи. Проявляется крапивница по следующим причинам:

  • аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, продукты, лекарства, химические вещества);
  • при контактном давлении, воздействии температуры, солнечных лучей;
  • хроническое заболевание внутренних органов и нервной системы.

В случае с идиопатической формой причины неизвестны.

Диагностика и терапия

Для полной картины клинического течения, чтобы лечение крапивницы было максимально продуктивным, необходимо комплексное обследование.

Анамнез

Метод основан на опросе пациента на предмет:

  • наличия зуда на пораженном месте;
  • длительности высыпания;
  • характера спадения сыпи — волдыри проходят бесследно или оставляют на поверхности пигментацию;
  • в какое время симптомы выражены наиболее ярко;
  • что, по мнению заболевшего, стало стимулом: прием медикаментов, продукты питания, стрессовая ситуация или вирусная инфекция.

На видео специалисты рассказывают о крапивнице:

Осмотр

Визуальное изучение направлено на выявление:

  • локализации;
  • формы поражения;
  • обратимости процесса;
  • отека;
  • сопутствующих сбоев в работе легких и сердца;
  • показателей артериального давления, температуры;
  • предвестников анафилактического шока.

Учитываются заболевания, присутствующие на момент обращения к врачу, при необходимости проводится пальпация брюшной полости. Затем назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Алгоритм обследования

Лабораторное заключение делается по итоговым показателям:

  • биохимического состава крови;
  • общего анализа мочи;
  • биопсии кожи с пораженного участка;
  • бактериального посева кала;
  • исследования фрагментов слизистой оболочки на патогенные микроорганизмы;
  • УЗИ брюшины.

При необходимости показан анализ на выявление паразитов и маркеров вирусного гепатита. По результатам проведенной диагностики назначается консервативная терапия.

Медицинские препараты

Лечение при крапивнице предусматривает пероральный прием таблеток и применение средств местного действия:

  1. Антигистаминные: «Телфаст», «Супрастин», «Эриус».
  2. Антилейкотриеновые — одним из эффективных при холодовой аллергии считается «Сингуляр».
  3. Кортикостероиды (при тяжелой форме) — «Метипред», «Преднизолон».
  4. Анксиолитики (при нервных стрессах): «Пароксетин», «Беллатаминал», «Атаракс», — лекарство назначается врачом.
  5. При отеке Квинке, если есть угроза жизни, требуется внутривенная инъекция адреналина гидрохлорид.

При необходимости в курс лечения включаются мочегонные и слабительные медикаменты. Санацию очагов с бактериальными нагноениями проводят при помощи 1,5% раствора марганцовки.

Разновидности крапивницы

Средства местного действия, кремы и мази, не обладающие седативным свойством, разрешенные к использованию детям и женщинам во время беременности:

  • «Кларитин»;
  • «Зиртек»;
  • «Эриус»;
  • «Цетрин»;
  • «Зодак».

Фармацевтические составы на основе кортикостероидов с ограниченным применением не более 10 дней:

  • «Целестон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Дипроспан».

В особо тяжелых хронических формах прибегают к методу плазмафереза аппаратом «Гемос-ПФ», при помощи которого проводится чистка крови. Для лечения кожной патологии, вызванной антителами, используется вид альтернативной терапии гомеопатии. Она заключается в провокации симптомов заболевания введением растворов, содержащих низкую концентрацию аллергена. Эта процедура должна развить способность иммунитета распознавать и уничтожать агрессора. Отзывы о методе противоречивые: многие его считают эффективным, остальные относят к псевдонауке.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина располагает большим количеством рецептов и рекомендаций о том, как избавиться от симптомов крапивницы в домашних условиях. Некоторые из них:

  1. Сбор из ромашки аптечной, череды, чистотела, репейника, крапивы составляют из ингредиентов, взятых в равных частях. Сырье засыпается на 1/3 литровой банки, заливается кипятком, выдерживается 4 часа. Настойкой обрабатываются пораженные участки.
  2. Три столовые ложки тысячелистника 15 минут кипятится в 0,5 л воды на слабом огне. Отвар процеживается, делится на 4 равные части, выпивается с интервалом в 3 часа.
  3. Для снятия дискомфорта на коже смешиваются аптечные настойки валерьяны, пустырника и боярышника. Прием проводят по 25 капель перед сном. Для этой цели также подходит кашица из свежего картофеля (используется терка), приложенная к очагу поражения.
  4. При нагноении готовится средство из головки раздавленного чеснока, оливкового масла (0,5 стакана), пчелиного воска (1/4 объема). Предварительно все ингредиенты разогреваются до образования однородной массы, которая постоянно перемешивается. Остывший состав готов для обработки ран.
  5. Делается примочка, состоящая из соды (3 ст. л.), воды (1 ст. л.), растительного масла  (1 ст. л.). Жидкость перемешивается, наносится на чистую салфетку, кладется на проблемный участок. Сверху фиксируют целлофаном.

Использовать рецепты народной медицины необходимо после консультации врача в комплексе с фармакологическими препаратами. Средства помогают уменьшить симптоматику, но не избавляют от причины патологии.

Народные методы при крапивнице

Диетический рацион

Учитывая, что крапивница – это болезнь, вызванная аллергеном, при составлении меню в первую очередь предусматривают исключение из пищевого набора продуктов, которые, по результатам диагностики, способны спровоцировать высыпание. В период острого клинического течения из рациона необходимо удалить:

  • рыбу, креветки, мидии, кальмаров;
  • кофе, шоколад;
  • молоко, орехи;
  • цитрусовые;
  • арбузы, ананасы, бананы, клубнику;
  • яйца, мед.

Рекомендуется включать в питание (если нет индивидуальной непереносимости):

  • кисломолочные (йогурт, кефир, ряженка);
  • все виды круп;
  • цельнозерновой или отрубной хлеб;
  • зелень, овощи (кроме красных);
  • оливковое масло;
  • компот или кисель из сухих фруктов.

Придерживаться диеты необходимо как в момент ремиссии, так и после

купирования заболевания в течение 3 месяцев и дольше.

Возможные осложнения

Патология наносит вред организму в физиологическом и психическом плане. Опасным является отек Квинке, сопровождающий крапивницу. Если он затрагивает органы дыхания, последствием может стать удушье, в тяжелых случаях — смерть. Заболевание становится причиной развития:

  • инфекции бактериального характера, когда вместе с обширными волдырями появляется нагноение в виде фурункулов;
  • эмоционального нарушения, выраженного депрессией и заниженной самооценкой из-за косметического дефекта на коже;
  • психической нестабильности в силу плохого сна от постоянного зуда.

Причина высыпания у детей может быть неправильно определена и упущено время для лечения более серьезной аномалии — кори, скарлатины. А также крапивница может быть сопутствующим симптомом хронических заболеваний, вплоть до онкологии.

Профилактика

Уртикарная сыпь возникает в 80% случаев на фоне реакции на антитела. Аномалия не относится к категории заразной и неспособна передаваться контактным или бытовым путем. Людям, склонным к аллергии, протекающей с кожными осложнениями, рекомендуется соблюдение правил, чтобы исключить провокацию высыпаний. Профилактика предусматривает:

  • лечение хронических заболеваний;
  • избегание прямых солнечных лучей;
  • соблюдение диетического рациона;
  • избавление от скопления в организме токсичных веществ и шлаков путем очищения;
  • отказ от алкогольных напитков, сигарет;
  • занятие активными видами спорта;
  • организацию распорядка дня с необходимым временем на сон и отдых.

Эти мероприятия помогают избежать рецидива крапивницы в дальнейшем.

Читайте также:
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (Пока оценок нет)
Загрузка...