Лечение красной волчанки

Красная волчанка – малоизученное заболевание, которое протекает в хронической форме и характеризуется изменением различных органов. Патология относится к группе ревматических недугов, то есть поражает соединительную ткань. Поскольку эти клетки представлены практически во всех системах, то и клинические проявления проблемы сильно различаются. При этом принято выделять несколько форм волчанки в зависимости от локализации и степени изменений.

Заболевание носит аутоиммунный характер. Происходит сбой защитных систем организма и сенсибилизация к различным факторам внешней среды и инфекционным агентам. Красная волчанка связана с образованием антител против собственных тканей. Доказано, что она передается по наследству. При этом болеют чаще всего женщины, поскольку возникновение недуга провоцирует высокий уровень эстрогенов. Диагностируют волчанку, как правило, у людей в возрасте 20–30 лет, но можно выявить ее и у ребенка. Лечение зависит от формы заболевания, но окончательно избавиться от проблемы не удается, поскольку точно не установлен ее патогенез. Терапия направлена на стабилизацию состояния и уменьшение клинических проявлений.

Причины возникновения патологии

Механизм развития волчанки на сегодняшний день до конца не изучен. Науке известны лишь факторы, которые способствуют появлению симптомов:

1. Генетическая составляющая – основная причина формирования заболевания. Выявлены мутации, которые обеспечивают изменение защитных свойств организма, что и приводит к повышению риска выявления недуга.
2. Наследственная предрасположенность. Наличие в анамнезе у пациента родственника с подтвержденным диагнозом увеличивает шансы возникновения волчанки.
3. Воздействие солнечного света играет провоцирующую роль, поскольку заболеванию свойственны кожные поражения. Ультрафиолет сам по себе способен вызывать генетические мутации, а при их наличии он способствует клиническому обострению.
4. Принадлежность к женскому полу – предрасполагающий фактор, так как среди пациентов с волчанкой на одного мужчину приходится 10 девушек. Ученые связывают эту закономерность с повышенным уровнем эстрогена, который предрасполагает к изменениям соединительной ткани.

Способы передачи болезни

Долгое время волчанка считалось заразной. Ее лечением занимались дерматологи, поскольку во многих случаях она имеет яркие кожные проявления. Однако на сегодняшний день доказано, что передача от больного человека к здоровому невозможна, поскольку недуг не имеет специфического возбудителя. Он наследуется по доминантному типу неравномерно и обладает генетической природой. Поэтому пациенты не представляют угрозы для окружающих.

Классификация и характерные признаки

Выделяют несколько форм заболевания:

1. 
   Системная красная волчанка – патология, которая протекает у 70% больных со специфическими проявлениями. При этом недугу свойственны самые разнообразные симптомы: кожные проблемы, заболевания суставов, поражения почек. Все зависит от степени выраженности патологии и от воздействия негативных факторов. Характерным клиническим признаком всех форм заболевания, включая системную, является сыпь на лице в виде бабочки, поэтому фото пациентов похожи (представлены ниже). Именно благодаря данному симптому рассматриваемая проблема получила свое название во времена Средневековья: эти кожные дефекты напоминали укусы волка.
2. Дискоидная волчанка – форма заболевания, при которой проявляются только дерматологические поражения. Если она диссеминирует, то есть распространяется, то трансформируется в системное течение. Это происходит под воздействием ультрафиолета, инфекций и стрессов. Дискоидный процесс характеризуется благоприятным прогнозом. Сыпь и пятна локализуются, как правило, на голове, хотя могут быть на спине и руках. Отсутствуют поражения внутренних органов, поэтому заболевание хорошо поддается контролю. При переходе в диссеминированную красную волчанку прогноз будет осторожным, поскольку регистрируются патологические изменения в сердце, суставах и желудочно-кишечном тракте.
3. Подострая кожная красная волчанка диагностируется как отдельная проблема, а может сопровождать дискоидную или системную формы. Она характеризуется специфическими изменениями иммунных механизмов, а клинически имеет только кожные проявления.

Диагностика всех видов заболевания длительная и сложная, что связано с плохой изученностью недуга.

Эффективные методы терапии

Лечение красной волчанки не подразумевает полного избавления от проблемы. Оно направлено на поддержание функций внутренних органов, а также на снижение интенсивности клинических проявлений. Используют как традиционные препараты, так и народные рецепты. Применяются и альтернативные методы, такие как терапия лазером.

Медикаментозные средства

Лечение такой болезни, как красная волчанка, требует комплексного подхода. Поскольку проблема имеет аутоиммунное происхождение, то и борьба с ней направлена на нормализацию защитных свойств организма. При кожных дефектах применяются кремы и мази, способствующие заживлению и восстановлению соединительной ткани сосудов.

1. Глюкокортикоиды, такие как «Метипред» и «Солу-Медрол», используются при генерализованных формах недуга. Это сильнодействующие средства, которые борются с воспалительными процессами, возникающими при волчанке. Они результативны, но прием связан с развитием побочных эффектов. В тяжелых случаях лекарства вводятся посредством уколов, а в дальнейшем пациенту назначают поддерживающую терапию в таблетках.
2. Цитостатические препараты, например, «Азатиоприн» и «Циклофосфан», также направлены на борьбу с аутоиммунными процессами. Применяются как в монорежиме, так и в комбинации с глюкокортикоидами.
3. Используются и местные средства – мази на основе стероидов, такие как «Ультралан» и «Фторокорт». Такое лечение результативно при дискоидной форме волчанки, когда диагностируются только кожные проявления.
4. Гомеопатия применяется для облегчения состояния пациента. Популярен препарат «Силицея» на основе кремниевой кислоты.

Лечение кортикостероидами сопряжено с большими рисками развития осложнений. Это связано с их длительным использованием и высокими дозами. На сегодняшний день существует терапия с применением средств на основе моноклональных антител, которая позволяет добиться хороших результатов без серьезных последствий для организма. Одним из препаратов является медикамент под названием «Ритуксимаб». Это лекарство активно применяется при лечении онкологических заболеваний и может быть использовано при борьбе с системной красной волчанкой.

Использование стероидов ограничено у возрастных пациентов, а также у людей, страдающих от поражения почек и эндокринных органов. Хотя смертность и снижается на фоне приема иммуносупрессивных доз глюкокортикоидов, многие пациенты гибнут от осложнений, вызываемых этим лечением. При использовании моноклональных антител в качестве препаратов первой линии достигается высокая терапевтическая эффективность. Отрицательные реакции возникают при непереносимости медикамента. Поскольку «Ритуксимаб» применяется не столь длительно, он имеет меньше побочных действий, чем прием стероидов. Это делает моноклональные тела перспективным средством для борьбы с красной волчанкой.

Народные способы лечения

Фитотерапия прекрасно дополняет традиционные схемы.

1. Сбор на основе корней кровохлебки, пиона и лопуха, травы татарника и чистотела, а также цветков календулы помогает бороться с системным заболеванием. Все ингредиенты берутся в равной пропорции. 4 столовые ложки смеси заливают литром воды и кипятят полчаса. Готовое лекарство выпивается в течение дня, употреблять его нужно перед едой.
2. Для обработки кожных поражений используют средство на основе оливкового масла. К стакану продукта добавляют по столовой ложке свежей фиалки и череды и на 5 минут ставят на слабый огонь, после чего настаивают сутки. Лекарство процеживают и наносят на высыпания три раза в день.
3. Отвар из корня солодки помогает при волчанке. Потребуется залить столовую ложку измельченного сухого ингредиента 500 мл воды и кипятить 15 минут. Лекарство процеживают и принимают на протяжении дня в перерывах между приемами пищи.

Возможные осложнения и прогноз

Патология опасна непредсказуемым течением. Если выявляются только кожные поражения, то прогноз для пациента благоприятный. Однако когда диагностирована системная форма заболевания, то состояние ухудшается при воздействии факторов внешней среды. Волчанка дает осложнения на желудочно-кишечный тракт, сердце, легкие, почки и другие органы. Это связано с накоплением иммунных комплексов в сосудах и поражением их соединительной ткани. Точный прогноз определяет врач на основании проведенного обследования, в большинстве случае он осторожный.

Отзывы о лечении

Анна, 23 года, г. Москва

Все началось с небольшого покраснения на переносице, которое постепенно увеличивалось. Обратилась к врачу. После обследования поставили диагноз волчанка. Назначили длительный курс приема кортикостероидов. Принимала препараты в течение 6 месяцев. Пятно начало постепенно проходить. Сейчас периодически сдаю анализы, чтобы контролировать болезнь.

Видео о народных средствах лечения волчанки:

Виталий, 35 лет, г. Серпухов

Появились красные пятна на лице. Не придавал им значения, но они начали разрастаться, и решил сходить к дерматологу. Он отправил меня к другому врачу, выявили волчанку. Назначили цитостатические средства, параллельно местно использовал оливковое масло для обработки пятен. Лечение заняло длительное время, но результат оказался положительным: высыпания стали менее заметными.