Симптомы и лечение нейродермита

Нейродермит – довольно распространенный кожный недуг. На его долю приходится более 4% от общего числа дерматозов. В медицинской литературе эта патология выделена в отдельную группу. Некоторые проявления недуга схожи с симптомами других видов кожных болезней, поэтому для успешного лечения важна реальная оценка состояния и постановка правильного диагноза.

Проявляться патология может как у взрослых, так и у детей. Обострения чаще происходят в осенне-зимний период. В теплое время года, особенно в южных районах, наступает длительная стойкая ремиссия.

И если полностью вылечить болезнь проблематично, то избавиться от мучений можно. Для этого важно не допускать рецидивов патологического состояния, регулярно посещать дерматолога или аллерголога и выполнять рекомендации специалистов.

Классификация и признаки нейродермита

Самый яркий симптом рассматриваемого заболевания – интенсивный кожный зуд, который значительно усиливается в ночное время. Человек страдает эмоционально и физически, становится раздражительным, выглядит уставшим, угнетенным. В местах расчесов образуются долго не заживающие, мокнущие раны, которые могут стать причиной вторичной инфекции, а впоследствии – рубцами и участками утолщенной, постоянно отшелушивающейся кожи.

В дерматологии выделяют две основные формы заболевания (представлены на фото):

• ограниченный (простой, хронический) нейродермит;
• диффузный (рассеянный, имеющий размытые границы).

В первом случае чаще всего поражаются места сгибов: затылок, подколенные и подмышечные ямки, локтевой сгиб, пах, область заднего прохода. Иногда очаги объединяются. Проявляется болезнь сухой сыпью, при расчесывании которой возникают мокнущие участки.

Одной из разновидностей патологии является атипичный дерматит. Выделяют: гипертрофический (с локализацией в зоне паха и на внутренней поверхности бедер, отечностью и зудом приступообразного характера); остроконечный фолликулярный; депигментированный (в зонах поражения кожа теряет пигментацию); псориазиформный (отмечается сильное шелушение); линеарный. Пузырьки, наполненные жидкостью, при расчесывании лопаются, присыхают, но гиперпигментация участка кожи некоторое время может сохраняться.

Диффузный нейродермит имеет другие симптомы. В этом случае поражаются обширные участки тела человека. Их края неограничены, размыты, имеют буровато-красный оттенок. Локализуются блестящие мелкие узелки на лице (вокруг глаз и рта), шее, груди. Нередко очаги выявляются и на сгибах конечностей. Воспалительные процессы приводят к понижению функций потовых желез, поэтому кожа больного становится сухой.

К этому же виду относят атопический нейродермит. Заболеванию присуще тяжелое, длительное течение, часто состояние осложняется астматическими и аллергическими проявлениями. В детском и подростковом возрасте в редких случаях возникает юношеская катаракта.

Причины формирования недуга

Известны несколько версий возникновения данной патологии.

Аллергическая теория подтверждается тем фактом, что нейродермит часто сочетается с такими заболеваниями, как астма, ринит, крапивница, диатез, конъюнктивит. Симптомы недуга появляются как реакция на прием некоторых продуктов (кофе, чай с ароматизаторами, мед, шоколад, копчености и др.) Кожные высыпания возникают даже от запахов. В этом случае лечение начинают с исключения аллергена.

Неврогенная теория. Специалисты отводят этой версии ведущую роль в возникновении и развитии недуга. Наблюдения показали, что люди, страдающие от нейродермита, эмоционально неустойчивы, склонны к депрессиям, часто подавлены, напряжены, тревожны. Стрессовые ситуации приводят к рецидиву болезни. Добиться улучшения в начальной стадии нередко удается с помощью успокоительных средств.

Интоксикационная теория. Иногда внешним проявлениям нейродермита сопутствуют нарушения нормальной деятельности ЖКТ (диарея или запор, тошнота, болезненные ощущения в области печени или поджелудочной железы). Может повыситься температура. Причиной, вызывающей патологическое состояние в этом случае, становятся лекарственные препараты, некачественная пища, контакт с химическими веществами или токсины, вырабатываемые самим организмом (продукты жизнедеятельности гельминтов, распад опухоли). Лечение нужно начинать с избавления от токсинов. В начальной стадии это поможет остановить обострение болезни.

Наследственная теория основана на исследованиях, показавших, что нейродермит в 50–80% случаев диагностируется у людей, чьи родители тоже страдали от данного недуга.

На видео представленые народные методы лечения:

Диагностика и лечение

При появлении признаков заболевания для получения точного диагноза необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу.

Диагностика предусматривает визуальную оценку состояния больного и лабораторные исследования. Опытный специалист определяет патологию по характерным признакам.

Обязательные:

• изнуряющий кожный зуд;
• специфическая локализация;
• особенности кожных высыпаний;
• периодичность рецидивов;
• наследственность.

Дополнительные:

• влияние стрессовых ситуаций, пищевой аллергии, сезонного ослабления иммунитета на возникновение обострения болезни;
• сухость эпителия в местах обычного появления сыпи, утолщение складок кожи;
• отечность нижних век, возникновение на них дополнительных складок и темных кругов под глазами;
• глубокие утолщенные кожные складки на подошвах и ладонях;
• уменьшение пигментации эпидермиса на участках обычного поражения (белый дермографизм).

Дополнительно для уточнения диагноза специалист может назначить лабораторные исследования:

• клинический анализ крови;
• биохимию крови;
• изучение состава мочи и кала;
• аллергопробы кожи;
• биопсию.

Эти процедуры позволяют дифференцировать недуг от иных видов дерматитов, лишая, чесотки, псориаза.

Терапевтические мероприятия

Универсального лекарства от нейродермита на сегодняшний день не существует.

Навсегда избавиться от этой болезни сложно, но правильно подобранное лечение нейродермита быстро дает положительные результаты. При соблюдении рекомендаций лечащего врача и самодисциплине можно добиться длительных ремиссий. Известны случаи, когда симптомы не проявлялись в течение более 5 лет.

Лечение станет эффективным, если к нему подойти комплексно:

• антигистаминные препараты (избавляют от зуда, защищают от появления новой сыпи на неповрежденной коже);
• успокоительные медикаментозные и народные средства;
• глюкокортикоидные фармацевтические составы;
• мази и кремы (аптечные и приготовленные самостоятельно по рецептам народной медицины);
• средства гомеопатии;
• витамины групп А, В, Е, С, Р;
• гипоаллергенную диету;
• курортолечение.

Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электросон, магнитотерапия), криомассаж, рефлексотерапия, обкалывание пораженных участков «Гидрокортизоном».

Целью терапии должны стать устранение причин патологии (аллергенных, психогенных, инфекционных); местное обезболивающее, противовоспалительное и увлажняющее лечение; профилактика. В случаях тяжелого протекания заболевания применяют иммуносупрессивную терапию и некоторые другие методы.

Пациенту с диагнозом нейродермит рекомендуют:

• соблюдать режим с обязательным полноценным сном;
• по возможности избегать стрессовых ситуаций;
• носить одежду и белье из натуральных тканей;
• своевременно устранять очаги инфекции ЛОР-органов и санировать полость рта;
• соблюдать правила личной гигиены и чистоту в помещениях.

Помните, что самолечение может привести к осложнениям. Полноценная терапия зависит от причин, стадии болезни, индивидуальных особенностей больного и общего состояния его организма. Поэтому лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

Медикаментозную терапию желательно дополнить нетрадиционными методами.

Народные средства проверены многими поколениями и эффективно используются при нейродермите.

1. Нейродермит на ногах и кистях рук хорошо излечивается с помощью целебных ванночек:

• 2 л теплой воды с добавлением 2 ст. ложек морской соли;
• крепкий отвар череды;
• отвар чистотела эффективен при мокнущих участках кожи;
• запаренные молодые ветки березы и ивы.

При обострении такие мероприятия надо делать 2 раза в день продолжительностью по 10–15 минут. После этого тело следует обсушить (лучше промакнуть) и нанести тонким слоем детский крем. По отзывам, кожа очищается после 5–7 дней.

2. Отвары и настои для приема внутрь:

• Смесь листьев череды и шишек хмеля отваривать в течение 5 минут, процедить, разбавить чистой кипяченой водой до цвета некрепкого чая и принимать трижды в день по полстакана.
• Календула и ромашка вместе и по отдельности. Лучше делать настои: горсть цветов на 200 мл кипятка. Ограничений по употреблению нет.

3. Мази:

• Сухие цветы репейника (50–70 г) сжечь, пепел тщательно соединить с вазелиновым маслом до получения однородной кашицы, смазывать пораженные участки кожи.
• Смешать вазелин и измельченный прополис в соотношении 1:9. В керамической или стеклянной посуде довести до кипения, тщательно перемешать, охладить.

Рекомендации по питанию

1. Продукты должны быть свежими, качественными (без добавок).
2. Из рациона исключают еду, вызывающую аллергию или возбуждающую нервную систему:

• кофе, шоколад;
• острые и соленые блюда;
• копчености;
• цитрусовые;
• алкоголь.

3. Необходимо придерживаться питьевого режима (не менее 1,5 л чистой воды       в день).

Прогноз и профилактика

При внимательном отношении пациента к своему здоровью ограниченный нейродермит в большинстве случаев проходит к 25–30 годам. В более тяжелой форме (диффузный нейродермит) наблюдаются уменьшение очагов и сокращение частоты проявлений недуга.

Профилактика, особенно в тех семьях, где болезнь носит наследственный характер, должна начинаться с рождения и включать в себя грудное кормление, осторожное введение новых продуктов, своевременную терапию заболеваний, закаливание, установление благоприятного психологического климата. Следует ограничить контакт с домашними животными, не допускать скопления пыли.