Причины возникновения и лечение трофических язв

Трофическая язва представляет собой воспалительное повреждение глубоких слоев кожного покрова, преимущественно нижних конечностей, длительно незаживающее (более 6 недель) и трудно поддающееся терапии, особенно в домашних условиях. Возникновение подобной патологии обусловлено ухудшением кровообращения, иннервации и, как следствие, трофики (питания) тканей на ногах в результате некоторых хронических заболеваний.

Изъязвления кожи на ноге, в зависимости от провоцирующих факторов, можно разделить на несколько групп:

  • венозные (при венозной недостаточности и тромбофлебите);
  • ишемические (при артериальной недостаточности);
  • нейротрофические (при неврологических заболеваниях);
  • диабетические (при длительном течении сахарного диабета);
  • инфекционные.

Обработка трофической язвы

Обсуждаемые повреждения кожи возникают в качестве осложнений многих заболеваний. Основными причинами их развития служат:

  • венозные заболевания нижних конечностей хронического характера;
  • атеросклеротическое поражение артерий (в одной ноге или обеих);
  • хроническая артериальная недостаточность;
  • повреждения нервных стволов и корешков спинного мозга в нижних сегментах;
  • сильные ожоги и обморожения;
  • сахарный диабет;
  • лимфостаз в ногах;
  • системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани дерматиты хронического характера, экземы;
  • инфекционные поражения;
  • отравление мышьяком и хромом;
  • возникновение пролежней на ногах.

Симптомы трофического поражения кожи на ногах

Язвенные дефекты кожи конечностей никогда не развиваются внезапно. Они представляют собой осложнение длительно текущих хронических процессов. Предвестниками их возникновения на ноге являются следующие симптомы:

  • ощущение тяжести, боли в ногах, отеки (чаще поражаются голени);
  • постоянный внутренний зуд, жжения на коже;
  • возникновение судорог (особенно ночью, в области голени);
  • болезненность кожи при прикосновении;
  • изменение цвета кожного покрова на темно-бордовый или фиолетовый;
  • пигментные пятна на коже нижних конечностей, постепенно сливающиеся друг с другом;
  • ненормальный «глянцевый» блеск кожи.

Специфическое расположение язвенных дефектов на ноге и их характерный вид часто указывают на причину возникновения.

  • венозные язвы обычно локализуются в нижней трети голени, по ее внутренней поверхности (имеют округлую форму, неровные края, крайне болезненны при прикосновениях);
  • артериальные – на пальцах или на всей поверхности стопы в виде ожерелья (внешне схожи с венозными язвами);
  • диабетические – в пяточной области и на большом пальце стопы (при их возникновении говорят о синдроме диабетической стопы);
  • язвенные дефекты при системных заболеваниях аутоиммунного характера – симметрично на обеих ногах в области голени.

При прогрессировании основного заболевания и отсутствия необходимого лечения трофические поражения кожи возникают и в других областях ног (обе поверхности стопы, голени, бедра).

Наиболее тяжелое течение имеют трофические язвы при сахарном диабете. Синдром диабетической стопы является характерным осложнением указанного заболевания. В домашних условиях проводить его лечение не следует.

Методы лечения трофических язв

Подход к терапии трофических язв должен быть комплексным и учитывать специфику заболевания, осложнением которого они стали. Лечение включает средства для местной обработки раневой поверхности, прием различных групп медикаментов, дезинтоксикационную терапию, способы общего воздействия на организм, хирургические методы.

Местное лечение имеет большое значение и включает:

  • ферменты (для удаления продуктов некроза и гноя);
  • антисептики (присыпки, мази, порошки, повязки с перевязочным материалом, например «Воскопран», обработка серебром);
  • мази, улучшающие кровообращение, эпителизацию и заживление (отдельно или в виде повязки с салфетками).

Часто применяют повязки с серебром (карбонетом), оказывающие мощное противомикробное действие.

Лечение трофической язвы

Широко применяются для местного лечения перевязочные средства. Они оказывают обезболивающее, очищающее, дезинфицирующее действие и способствующие заживлению раны. Они имеют широкий спектр применения и успешно используются при лечении трофических поражений кожи. Особенно часто их применяют при сахарном диабете, язвах из-за венозных и артериальных патологий. Средства дополняют различными линиментами и мазями.

Медикаментозное лечение проводится с учетом особенностей основного хронического заболевания. При сахарном диабете необходимо проводить сахароснижающую терапию, нормализацию липидного обмена. Дополнительно назначают препараты, улучшающие периферическое кровоснабжение.

Консервативное лечение трофических язв венозного происхождения включает прием дезагрегантов (никотиновой кислоты, аспирина, пентоксифиллина), флеботоников (детралекс, флебодия). Оперативное лечение заболеваний вен нижних конечностей проводят после заживления язв и нормализации состояния пациента. Оно включает флебэктомию, шунтирование. В последние годы шире стали применять лечение вен лазером, позволяющее причину заболеваний без кожных разрезов.

Хирургическое лечение самих язвенных дефектов голени, стопы и других областей проводится несколькими способами:

  • низким отрицательным давлением;
  • катетеризация (для длительно незаживающих язв);
  • чрезкожное прошивание артерио-венозных фистул для из разъединения;
  • «виртуальная ампутация» (удаление плюснефалангового сустава с целью устранения давления и очагов костной инфекции) при нейтротрофических язвах.

Общие рекомендации для лечения всех видов трофических язв следующие:

  • предупреждение переохлаждения нижних конечностей;
  • ношение мягкой и удобной обуви;
  • избегание механических и термических повреждений на ногах.

При развитии трофических язв бороться с ними в домашних условиях нельзя. Нужно обратиться за медицинской помощью и проходить лечение в стационаре, где будут накладывать лечебные повязки на пораженные области голени, стопы со специальным перевязочным материалом, назначать прием лекарств и осуществлять при необходимости хирургическое лечение.

После выписки из стационара в домашних условиях нужно продолжать начатое лечение, применять назначенные заживляющие мази, обработку серебром, делать повязки на раны с добавлением антибактериальных средств. Особенно длительного лечения требуют трофические язвы при сахарном диабете, которое должно начинаться в больнице и продолжаться в домашних условиях.

Терапия трофических поражений нижних конечностей народными средствами

Существует множество рецептов для приготовления средств наружного лечения язвенного поражения кожи на ногах. По народным рецептам готовят мази, настои, отвары. Они помогают справиться с указанной патологией в домашних условиях при сахарном диабете и других болезнях. Вот несколько примеров терапии народными средствами.

  • Сделать примочку на язву в области стопы или голени из слабого раствора «марганцовки» на 30 минут. Затем еще на 30 минут – примочку из раствора настойки листьев эвкалипта (50 г настойки на 1 л воды). После накрыть рану салфеткой. Любители лечения народными средствами рекомендуют указанный рецепт как очень эффективный.
  • Мелко нарезать луковицу, натереть на терке морковь средних размеров. Обжарить на 100 мл нерафинированного растительного масла. Отжатым масло смазывать язвы или делать примочки и повязки с ним. Желательно проводить такую терапию народными средствами 3 раза в день. Считается эффективным средством для борьбы с язвами при сахарном диабете и других болезнях.
  • Свежие цветы зверобоя, 40-% спирт и растительное масло соединить в пропорции 1:1:2. Настоять в течение 3 суток и варить 3-4 часа (до испарения воды и спирта). Полученное горячее масло отфильтровать и остудить. Применяют в виде повязки, примочки на пораженную область стопы, голени, бедра с материалом для перевязок.
  • Цветки аптечной ромашки (1 столовую ложку) залить 200 мл горячей воды, настоять и остудить. Размешать 1 чайную ложку меда. Указанный рецепт лечения народными средствами применяется в виде ванночек и примочек на область пораженной голени или стопы. Можно делать повязки на ночь с полученным отваром.

Для обработки трофических язв на ноге народными средствами при сахарном диабете и других патологиях можно использовать бинты, салфетки, повязки, оказывающие дополнительное лечебное воздействие. Они хорошо удерживают на ране мази, линименты и другие средства.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Марины Африкантовой, которой удалось сбросить лишний вес быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур.. Читать статью >>

Читайте также:
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (Пока оценок нет)
Загрузка...