Невралгия — это воспалительное или дегенеративное заболевание периферической нервной системы. Природу поражения обусловливают боли и явления паралича проходящего характера. В зависимости от локализации различают следующие виды патологии:
- мононеврит — изолированное заболевание отдельного нерва;
- полиневрит – двухстороннее поражение большого количества корешков, расположенных на правой и левой частях тела.
Содержание
Классификация и симптомы
Нерв – это комплексная система проводников, состоящих из пучков волокон, скрепленных опорной соединительной тканью. Их основная функция состоит в том, чтобы стабилизировать взаимоотношения между центральной нервной системой и периферическими органами. Виды невралгии классифицируются в зависимости от точки поражения. На фото представлены основные места локализации болевого синдрома.
Сдавление тройничного нерва
Аномалия V черепного вида — одна из часто встречающихся в области головы. Состоит из трех отделов глазного, нижнечелюстного и верхнечелюстного нерва. Проводит ощущение прикосновения, тепла, холода, боли от лица и передней стороны черепа к мозговым центрам. А также отвечает за иннервацию жевательных мышц, кожи головы и лица. В функциональную зону тройничного отдела частично входит глазное яблоко, а также мозговые и слизистые оболочки.
Патологический процесс затрагивает одну ветвь, возникает неожиданно, боль иррадиирует по всему нерву. Симптомы невралгии:
- Ощущение удара током, которое длится несколько секунд (20–30).
- Покраснение конъюнктивы и лица, повышение температуры кожного покрова на месте воспаления.
- Выделение секрета из носа и глаз, усиленная выработка слюны.
- Пульсирующая, жгучая боль вдоль нерва.
Если поражена нижнечелюстная ветвь, болезнь сопровождается спазмом, частичной атрофией мышц. Невралгия глаза проявляется следующими симптомами:
- боли в скуло-орбитальной области;
- нарушение вазомоторного характера (двоение);
- светобоязнь;
- покраснение конъюнктивы;
- повышение внутриглазного давления.
В момент обострения приступов аномалии возможна частичная потеря функции различения цвета.
Сдавление седалищного нерва
Синдром ишиаса характеризуется воспалением самого длинного и разветвленного волокна, которое иннервирует нижние конечности. Состоит из различных корешков, расположенных так, что все одновременно могут попасть под сдавливание или растяжение. Часто встречаемой причиной патологии является грыжа межпозвонкового диска. Проявляется невралгия седалищного нерва болью со следующими симптомами:
- Резкая — при поднятии груза или неловком движении.
- Острая (прострел) — в области крестцового отдела, быстро проходящая или длящаяся месяцами.
- Сравнимая с ударом острым предметом или электрическим разрядом.
- Жгучая — при кашле или чихании.
Распределение невралгии седалищного нерва типично: исходит из поясницы, отдает в ягодицы, заднюю часть бедра, колена, голени, последняя болевая точка – стопа.
Сдавление затылочного нерва
Поражается затылочный или спинномозговой нерв в районе 2 и 3 шейного позвонка. Причиной могут стать резкий поворот головы, травма, кашель. Основные симптомы аномалии:
- Внезапность приступа без явных причин.
- Сильный резкий болевой синдром (в области затылка, висков, глаз, шеи) может отдаваться в плечевой сустав на пораженной стороне.
- Часто обострение сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.
Патология затрагивает в основном одну часть головы, но, бывает, локализуется одновременно в обеих.
На видео рассказ о межреберной невралгии:
Межреберная невралгия
Смешанная группа нервов берет свое начало из грудных сегментов спинного мозга. Насчитывается 12 пар, каждый из них проходит в просвете между ребрами и нижней их частью. Они соединены между собой и иннервируют мышцы брюшины, грудной клетки, молочные железы. Патология относится к группе полиневритов, при которых основной признак – это болевой синдром в разных зонах локализации:
- Спонтанный нарастающий приступ, спровоцированный рядом факторов: глубоким вдохом, резким движением, неудобной позой, инфекцией.
- Продолжительность дискомфорта варьирует от нескольких часов до пары суток.
- Потеря чувствительности кожного покрова.
- Боль концентрируется по всей протяженности межреберного нерва.
С учетом взаимосвязи между собой корешковых окончаний невралгия носит блуждающий характер, при котором сложно определить, какой участок подвергся аномалии.
Герпетическая
Этот вид невралгии является следствием заражения простым вирусом герпеса на фоне сниженного иммунитета. Характеризуется изменением корешков спинного мозга и периферического нерва в зоне поражения. Сопровождается кожными высыпаниями пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Чаще всего располагается в области спины (опоясывающий лишай), реже — под плечевым суставом на руке. Основной симптом – это боль жгучего, пульсирующего характера, усиливающаяся при легком прикосновении. Может быть длительной, интенсивной (в ночное время).
Поражение язычкового нерва
Чувствительность миндалин, вкусовых рецепторов, барабанной перепонки обеспечивает ветвь, расположенная в ротовой полости. Она иннервирует мышцы глотки и околоушного участка. Вызвать патологию способны инфекционные заболевания, простуда, ангина, тонзиллит. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется резкой, непродолжительной болью с локализацией:
- в мягких тканях неба;
- ушной раковине;
- задней части языка.
Протекает с сопутствующими нарушениями вегетативных функций: изменением вкусовых ощущений, сухостью слизистой ротовой полости.
Причины болезни
Этиология зависит от места поражения одного нерва или группы. Виной сдавливания волокон затылочной области являются:
- опухоли доброкачественного течения;
- травмы шейных позвонков;
- переохлаждение;
- подагра;
- остеохондроз.
Причина воспаления в лицевой части (тройчатый):
- артериальная аневризма;
- инфекционные хронические ЛОР-аномалии;
- болезнь зубов и десен (кариес, пульпит);
- воздействие низкой температуры;
- гайморит.
Ишиас седалищного нерва:
- грыжа межпозвоночного диска;
- перелом, травмы;
- остеохондроз;
- инфекция в органах малого таза;
- физические нагрузки;
- опухоли разного характера на позвоночнике;
- переохлаждение;
- неподвижный образ жизни, избыточный вес.
Невралгия языкоглоточного волокна может проявиться в связи с интоксикацией, инфекцией, употреблением алкоголя, аллергией. Причиной герпетического вида является вирус герпеса (ПВГ).
Диагностика и лечение
При первых симптомах необходимы консультация невропатолога и прохождение обследования, по результатам которых назначается терапия. Диагностика:
- общий биохимический анализ крови и мочи;
- рентгеновское обследование;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- электронейромиография.
После проведенных мероприятий и по итогам лабораторного заключения назначается комплексное лечение медикаментами, физиотерапией. Для усиления действия консервативных способов используется народная медицина.
Традиционные методы
Терапия предусматривает применение препаратов:
- Купирующих боль: «Анальгин», «Баралгин» «Ибупрофен», «Диклофенак». Лечение невралгии седалищного нерва в период обострения проводят новокаиновой блокадой.
- Нестероидного типа против воспаления: «Индометацин», «Кетопрофен», «Пироксикам».
- Спазмолитического действия: «Мидокалм», «Спазган», «Ортофен», инъекции «Кетонала» или «Анальгина».
- В комплексе присутствуют витамины групп В, Е, D.
- Мази и гели для нанесения на кожу пораженного участка: «Меновазин», «Капсикам», «Апизартрон».
Хорошим согревающим эффектом обладает перцовый пластырь на плечо или поясницу.
Народные рекомендации
Рецепты альтернативной медицины основаны на естественных ингредиентах. Можно принимать внутрь, для наружного применения:
- Отвар из травяного сбора ромашки, мяты, мелиссы в одинаковой пропорции (2 ложки на 300 г воды), пить по 100 г в течение дня. По той же схеме можно сделать средство из цедры апельсина, корня валерианы, девясила, цветков бессмертника (в равных частях).
- Для втирания готовится раствор из ¼ стакана этилена и 0,1 г мумие. Наносится на проблемный участок перед сном. Курс лечения — 20 дней.
- Самое распространенное народное средство при воспалении лицевого нерва – сваренное вкрутую куриное яйцо, разделенное на две части. Прикладывается к болевой точке желтком вниз.
Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать для лечения, если нет индивидуальной непереносимости ингредиентов.
Физиотерапия
Процедуры назначаются для купирования болевого синдрома, устранения воспалительного процесса и снятия мышечного тонуса. Для лечения тройничного нерва применяется:
- инфракрасное облучение (лампой «Соллюкс»);
- электрофорез;
- аппликация парафином воротниковой зоны;
- ультразвук.
Для лечения невралгии плечевого сустава рекомендуют:
- облучение сегментного участка ультрафиолетом;
- сероводородные и радоновые ванны;
- магнитотерапию;
- электрофорез с «Новокаином».
Общая физиотерапия для всех видов невралгии:
- ионофорез с «Лидокаином»;
- рефлексотерапия;
- лазерное воздействие;
- лечение вакуумом;
- УВЧ;
- иглоукалывание акупунктурной зоны;
- магнитотерапия.
Наряду с процедурами, проводятся специальная гимнастика и массаж с использованием согревающих мазей.
Осложнения и прогноз
Невралгия, как, впрочем, и любое заболевание, требует серьезного отношения и в диагностике, и в лечении. Устранение первичного проявления патологии проходит за 3 недели. При адекватной терапии рецидивы возвращаются редко. Исключением является аномалия, вызванная ПВГ, в этом случае вероятность повтора предсказать сложно. В целом прогноз на выздоровление положительный.
Если невралгия вызвана сопутствующими заболеваниями и не было проведено своевременного лечения, возможны осложнения в виде:
- дисфункции и деформации пораженного органа;
- хромоты, изменения осанки;
- затруднения акта дыхания;
- снижения уровня гемоглобина;
- онемения кожных покровов.
Хронические воспаления тройничного нерва могут вызвать асимметрию лица, ухудшение мимики, что, в свою очередь, сказывается на эмоциональном состоянии.
Профилактика
Для предупреждения заболевания врачи дают следующие рекомендации:
- перед подъемом тяжести необходимо поставить ноги близко к предмету, чтобы основная нагрузка пошла на нижние конечности, а не на поясницу;
- одеваться следует согласно сезону, не допускать переохлаждения;
- не находиться долго в одной позе, избегать резких движений;
- рацион должен содержать достаточное количество фосфора, кальция и витаминов В, Е, D;
- отказаться от алкоголя.
Чтобы избежать рецидива, показано ежегодное разовое посещение санаториев или профилактических учреждений.
Загрузка...