Дискинезия характеризуется трудностью оттока желчи от печени в пузырь через протоки. Что примечательно, на фоне развития недуга, как правило, отсутствуют какие-либо структурные изменения внутренних органов, которые синтезируют, транспортируют и хранят желчь. Нарушение передвижения жидкости происходит либо при слишком быстрых, либо при частых сокращениях стенок протоков.
Следует также отметить, что представители мужского пола подвергается подобному расстройству в десять раз чаще, чем женщины.
Чтобы восстановить функционирование соединяющих печень и пузырь протоков, важно своевременно обратиться за помощью к специалистам и пройти полное обследование. Первые характерные признаки заболевания должны стать поводом для незамедлительного обращения в медицинское учреждение.
Содержание
Классификация и основные симптомы
Такое понятие, как дискинезия желчевыводящих путей, то есть нарушение их моторики, специалисты разделяют на два вида с характерными для каждого особенностями.
Гиперкинетический тип подразумевает усиленное сокращение стенок протоков и пузыря. В результате такой патологии в кишечник выбрасывается слишком большое количество жидкости. При гипокинетической дискинезии сократительная функция замедлена настолько, что для нормальной работы пищеварительного тракта не хватает желчи.
Течение болезни также зависит от тонуса вегетативной нервной системы и разделяется еще на два вида. Спастический тип наблюдается при повышенном тонусе парасимпатической системы, а гипотонический — свойственен симпатической. В медицинских кругах последний называют атонической дискинезией.
Каждый из видов нарушения оттока желчи характеризуется индивидуальными особенностями и симптоматикой проявлений. Для спастического типа выделяют следующие характерные признаки:
- колики в правом подреберье;
- болезненные ощущения в плече и под правой лопаткой;
- боль беспокоит после еды, в частности, при нарушении диеты;
- дискомфорт возникает периодически;
- симптоматику часто путают с кардиологическим заболеванием;
- боль связана с эмоциональным состоянием и усиливается после стресса и нагрузок физического характера.
Также, кроме боли, возникают тошнота и рвота, нарушается функция кишечника, бывает запор или, наоборот, диарея.
Для гипертонического варианта дискинезии перед назначением лечения важно провести тщательное обследование, так как вазомоторные нарушения успешно маскируются под ряд других патологических явлений. Основными симптомами становятся:
- учащенное сердцебиение и боль;
- повышенная потливость;
- головные боли;
- расстройства сна.
При гипотонической форме наблюдаются:
- тупая боль, которая не проходит длительное время;
- чувство тяжести в брюшной полости;
- ноющие дискомфортные ощущения усиливаются после употребления жирной пищи, переедания, а также на фоне чрезмерных физических нагрузок;
- различные диспепсические явления: вздутие, диарея, тошнота, привкус горечи во рту.
Также нарушение оттока желчи сопровождают неврологические симптомы. У мужчин на фоне расстройства снижается либидо, а у женщин происходят сбой менструального цикла и гормональный дисбаланс. Так проявляет себя пароксизмальная дискинезия.
Избыток желчи вызывает похожие с желтухой симптомы: меняется цвет склер и кожных покровов, моча становится темной, а каловые массы обесцвечиваются. Лечение гипотонической дискинезии желчевыводящих путей требует немедленного устранения признаков поражения печени.
Причины возникновения
Нарушение оттока желчи и первичная дискинезия формируется при врожденных пороках развития желчевыводящих путей и пузыря, к которым относят:
- удвоение протоков;
- ослабленную стенку желчного пузыря;
- перегиб;
- внутрипеченочный желчный пузырь;
- разделение перегородкой;
- клапаны в протоках;
- аномальное расположение и подвижность пузыря.
Вторичная, или приобретенная, форма заболевания возникает по следующим причинам:
- увлечение диетами;
- неправильное питание;
- стрессы;
- нестабильность психологического характера;
- перенесенные воспалительные процессы;
- недолеченный панкреатит;
- хроническое течение холецистита;
- скрытые инфекции;
- эндокринные расстройства;
- аллергические реакции;
- перенесенный ранее вирусный гепатит;
- кишечные инфекции;
- глистные инвазии.
Часто в результате аномалий печени происходит сбой выработки желчи. Ее избыток или дефицит становится причиной спазма протоков, и в результате развивается дискинезия. Чтобы остановить патологический процесс и вылечить недуг, важно выяснить причину нарушения, а для этого необходимо пройти обследование.
Диагностика болезни
Чтобы установить точный диагноз и выявить причины патологии, назначается ряд исследований и анализов. После выслушивания жалоб врач проводит осмотр, это важный диагностический шаг. При пальпации по возникновению боли можно предположить застой желчи и очаг воспаления еще до появления характерных для дискинезии симптомов.
Немаловажным диагностическим методом становится оценка нервной системы, в частности, ее вегетативного отдела.
Также назначаются лабораторные тесты для исключения инфекции или паразитов в организме.
Для того, чтобы установить тип дискинезии и оценить вред, который она нанесла, проводится ультразвуковое исследование и холецистография с применением контрастного вещества.
Одним из информативных диагностических мер является дуоденальное зондирование, перед проведением которого пациенту необходимо съесть специальный желчегонный завтрак.
Эффективные методы лечения
Чтобы избавиться от недуга, проводится комплексная терапия, направленная на устранение симптоматики и факторов, вызвавших патологическое состояние.
Лечение дискинезии желчевыводящих путей включает:
- нормализацию режима и характера питания;
- противопаразитарную, противоглистную и антибактериальную терапию;
- ликвидацию дисбактериоза кишечника;
- предупреждение развития осложнений.
Схему лечения корректируют в зависимости от типа дискинезии. При гиперкинетической форме важно придерживаться диеты, исключающей раздражающие желудок и кишечник продукты. Также назначают препараты для снятия спазма гладкой мускулатуры и сфинктера.
Лечение гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей подразумевает также соблюдение диеты и прием холекинетиков, немаловажно наладить бесперебойную работу кишечника.
При любом типе дискинезии пациенту рекомендуют постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога и невролога, а также посещать физиотерапевтические процедуры. Ежегодное курортное лечение в специализированных санаториях позволяет предотвратить повторные рецидивы.
Физиотерапия
Неотъемлемой частью комплексного подхода к устранению патологии являются физиотерапевтические процедуры. Они помогают уменьшить воспалительный процесс, улучшить состояние вегетативной нервной системы, нормализовать работу кишечника, усилить отток желчи.
Чтобы подавить воспалительный процесс, рекомендуют пройти курс СВЧ-терапии и пелоидотерапию.
С помощью процедур можно также расслабить гладкую мускулатуру и уменьшить спазм. Для этого проводят электрофорез с «Дротаверином», «Платифиллином» и прочими спазмолитиками, а также парафинотерапию.
Для восстановления и нормализации вегетативной системы пациентам назначают радоновые ванны и гальванотерапию.
Препараты
Лекарственные средства прописывают с целью приведения в норму моторики протоков, а также для устранения застойных процессов, возникающих в желчевыводящих путях. Медикаментозное лечение помогает восстановить функцию желчного пузыря и позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов, которые сопровождают дискинезию.
Чтобы стимулировать секрецию печени, назначают холеретики:
- «Аллохол»;
- «Фламин»;
- «Урсосан».
Для устранения болезненности и восстановления функции желчного пузыря используют группу препаратов, которые именуют холекинетики. Среди них выделяют «Холосас» и «Магния сульфат».
При сильных болях, а также чтобы снять спазм, назначают холеспазмолитики:
- «Папаверин»;
- «Бесалол»;
- «Но-шпа»;
- «Иберогаст»;
- «Одестон».
При дискинезии желчевыводящих путей у пациентов нередко наблюдаются проблемы со стулом, потому медикаментозное лечение также включает прием слабительных препаратов. Самыми эффективными считают:
- «Пурген»;
- «Регулакс»;
- «Бисакодил»;
- «Кафиол».
Все лекарственные средства и схему их приема назначает только врач. Самолечение опасно для здоровья и угрожает развитием осложнений.
Народные методы
Традиционная медицина поддерживает использование альтернативного лечения. Народные средства и фитотерапию также применяют в комплексной терапии и рекомендуют в качестве профилактики. Травяные сборы можно приобрести в аптеке, но перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом.
При дискинезии в лечебных целях рекомендуют в течение месяца выпивать микс молока с морковным соком с утра до еды. Если секреторная функция желчного пузыря снижена, болевой синдром снимают холодными компрессами, а в случае усиленных сокращений рекомендуется прикладывать тепло к области правого подреберья.
Для подавления дискомфортных ощущений при гипертонической дискинезии желчевыводящих путей подходит лечение травами седативного и болеутоляющего действия: календулой, мятой, девясилом, шалфеем, зверобоем. Гипотоническая форма требует использования растений, усиливающих мышечные сокращения и устраняющих застойные явления в желчном протоке. Отвары или настои рекомендуется готовить из душицы, ромашки, золототысячника, аира, пастушьей сумки, кукурузных рылец. Травы для целебных напитков периодически меняют. Каждый вид растения желательно использовать в течение месяца.
Диетическое питание
Лечение дискинезии предусматривает не только прием медикаментозных препаратов и посещение физиотерапевтических процедур. Так как недуг часто возникает на фоне неправильного питания и негативного влияния некоторых продуктов, важно пересмотреть свой рацион. Диету назначают независимо от типа и формы заболевания.
Целью коррекции питания является нормализация работы желчного пузыря, печени и протоков. При гипертоническом типе дискинезии необходимо отказаться от продуктов, которые усиливают сокращение желчного пузыря. Поэтому растительные масла и животные жиры попадают под запрет. Также следует отказаться от наваристых бульонов и острой пищи. В меню входят нежирные рыбные и овощные супы, а также молочные продукты, овощи и фрукты.
Спровоцировать спазм протоков могут копчености, жареная пища, алкоголь, острые или пряные блюда. Их следует максимально исключить из рациона. Все должно быть свежеприготовленным. Не менее важно соблюдать температурный режим, нельзя есть слишком холодную или горячую еду.
Приемы пищи необходимо разделить на 5–6 раз. Кушать нужно небольшими порциями в одно и то же время, чтобы избежать возникновения гипермоторной дискинезии желчного пузыря. При спазмах протоков меню составляют из овощей, фруктов, рыбы, а также зерновых культур.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие патологии желчевыводящих путей, крайне важно следить за питанием. Требуется исключить из рациона вредные и провоцирующие спазмы протоков продукты. Приемы пищи должны быть частыми, но небольшими порциями.
Так как психологическое состояние играет важную роль в развитии недуга, необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций и своевременно лечить невротические расстройства.
Только внимательное отношение к своему здоровью, полноценный отдых и сон способны снизить риск развития дискинезии.
Загрузка...