Дивертикулез представляет собой патологическое состояние, при котором на стенке толстого кишечника образуется выпячивание в виде пустого мешочка. Чаще всего дивертикул формируется в сигмовидной кишке, реже — в исходящей оболочке. В природе встречаются как одиночные, так и многочисленные процессы, затрагивающие все отделы толстого кишечника. Синдром принято относить к возрастным заболеваниям: если к 40 годам недуг встречается у каждого десятого, то после 60 проблема диагностируется у 60% всех людей планеты.
Содержание
Причины возникновения
Дивертикулез кишечника имеет врожденный и приобретенный характер. В первом случае заболевание развивается на фоне патологического строения тканей гладкой мускулатуры и встречается не только в толстом, но и в тонком кишечнике, желчном пузыре и желудке. В данном случае проблема имеет хронический характер, развивается в результате генетической предрасположенности и требует комплексной терапии, а при необходимости и хирургического вмешательства.
Основная причина развития болезни приобретенной формы – повышение внутрикишечного давления и выпячивание дивертикулов из-за пульсионного эффекта.
Встречается проблема очень часто, и в первую очередь она связана с возрастом, так как с годами мышечные ткани атрофируются, теряют упругость и эластичность.
Но не возраст предопределяет наличие болезни, а образ жизни. Следует выделить обстоятельства, способствующие развитию дивертикулов:
- Малоподвижность. В результате перистальтическая (сократительная) функция пищеварительной системы реализуется неэффективно. Кишка покрыта продольной и циркулярной мышечной тканью, которая нуждается в нагрузках. Если она не работает, то и силы в ее сокращениях меньше, следовательно, каловые массы не проходят нормально, что и приводит к распиранию.
- Нерациональное питание. Если человек не употребляет пищу растительного происхождения, его организм нуждался в клетчатке, которая составляет формирующую структуру кала. Чрезмерное потребление белковой еды, мучных продуктов и мяса влияет на газообразование в кишечнике. Вздутие живота и чрезмерное содержание газов в пищеварительном тракте приводит к повышению давления в органе, вызывая дивертикулез.
- Инфекционные заболевания. Бактерии и другие патогенные организмы, попадая в желудочно-кишечный тракт, выводят там продукты своей жизнедеятельности. Из-за этих отравляющих веществ стенки сигмы и исходящей оболочки истончаются, в полостном органе начинаются дегенеративные процессы, что и приводит к развитию заболевания.
- Продолжительный прием медикаментозных средств. Многие лекарственные препараты при длительном применении наносят вред организму. Например, антибиотики способны уничтожить нормальную микрофлору пищеварительной системы, способствуя развитию большого количества опасных процессов, в том числе дивертикулов.
Основные признаки патологии
Описываемый синдром протекает практически бессимптомно до тех пор, пока не проявятся осложнения. На ранних этапах развития недуга могут возникать следующие жалобы:
Болезненные ощущения внизу живота, эпицентр чаще смещается влево, в сторону сигмовидной кишки. Боль усиливается во время пальпации и при движениях, но только после того, как недуг перейдет в стадию воспаления.
Нарушение привычного стула. Из-за плохой сократительной функции кишечника каловые массы не могут нормально проходить, формируется затор. Поэтому возникают жалобы на систематические запоры, а в отдельных случаях невозможность сходить в туалет сменяется на диарею. Если фекалии застревают в выпираниях, болезнь трансформируется в стадию дивертикулита, при котором в кале присутствует слизь, иногда сгустки крови.
Вздутие и урчание в нижней части брюшной полости — один из главных симптомов недуга. Вместе с этим отмечаются ощущение распирания, метеоризм.
Опасность дивертикулеза
В результате образования множественных мешочков в разных отделах кишечника возникает риск развития осложнений. Все начинается с того момента, как появляются первые симптомы: болезненность в животе, проблемы со стулом и повышенная температура.
Воспаление влечет за собой ряд дополнительных патологических состояний, имеющих более серьезные последствия, вплоть до летального исхода:
- Непроходимость кишечника. В месте дивертикула скапливается кал и формируется пробка, сужающая просвет кишки. Этот процесс сопровождается общей астенией, повышением температуры, продолжительным запором и болями в животе.
- Кровотечение. Разрыв дивертикула приводит к внутренней экссудации, в связи с чем в кале можно обнаружить кровавые сгустки. Наряду с этим, возникают такие сопутствующие симптомы, как низкое артериальное давление, общая вялость, диарея или запор, побледнение кожных покровов. Боль описывается как интенсивная, она имеет пульсирующий характер.
- Перитонит. После разрыва мешочка все его содержимое попадает в брюшную полость, вызывая гнойное воспаление. Среди типичных признаков этого осложнения нужно выделить сильную болезненность, головокружения, симптомы интоксикации, потерю сознания.
Диагностика и лечение
Диагностирование заболевания проводится путем комплексного обследования кишечника, в рамках которого могут быть проведены такие мероприятия:
- общий анализ крови;
- анализ мочи и кала;
- колоноскопия – изучение состояния кишечника, проводимое при помощи специального прибора, представляющего собой тонкую гибкую трубку с камерой на конце. Ее вводят в задний проход, осматривая участок кишки протяженностью один метр;
- ирригоскопия – исследование кишечника посредством рентгеновского снимка с введением контрастного вещества при помощи клизмы.
Стратегия для лечения дивертикулеза толстого кишечника разрабатывается с учетом текущей картины болезни. Чаще всего терапия реализуется в домашних условиях посредством нормализации стула и предотвращения развития воспалительного процесса. По этой причине основной терапевтический инструмент – это диета при дивертикулезе.
Препараты
Консервативное лечение проблемы имеет симптоматический характер, его основная цель – предотвратить переход болезни в хроническую форму и не допустить возникновения новых выпячиваний. В рамках терапевтического процесса используют следующие группы препаратов:
- антибиотики широкого спектра действия («Ампициллин», «Тетрациклин», «Гатифлоксацин»);
- пищеварительные ферменты («Мезим форте», «Фестал»);
- лекарства, улучшающие моторику кишечника («Мотилиум», «Мотилак», «Метоклопрамид»);
- спазмолитики («Но-шпа», «Спазган», «Спазмалгон»);
- слабительные («Дюфалак», «Гудлак»).
Народные рецепты
Для проведения вспомогательной терапии используют некоторые средства народной медицины, состоящие из растительных компонентов. Рассмотрим наиболее действенные рецепты от дивертикулеза:
- В равных пропорциях смешать цветки ромашки, укроп, крапиву и чистотел. Сухую смесь в объеме столовой ложки залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой около трех часов. По истечении отведенного времени настой нужно процедить и каждый день принимать по полстакана вместе с едой на протяжении двух месяцев.
- Зеленые яблоки нужно очистить от кожуры и семян, смешать их с пророщенными ростками пшеницы и перебить продукты в блендере. Смесь употреблять в объеме 250 грамм каждое утро на завтрак в течение месяца.
- Столовую ложку отрубей необходимо замочить в кефире или натуральном йогурте, после чего съесть. Со временем порции нужно увеличивать, дойдя до 40 грамм продукта в сутки.
Операция
К операции как методу терапевтического воздействия прибегают только в особо критических случаях, когда в кишечнике развилось воспаление. Резекция позволяет удалить дивертикул, предотвратив его разрыв и внутреннее кровотечение. Хирургическое лечение может быть реализовано в нескольких разновидностях, выбор конкретной зависит от ряда факторов:
- область поражения и распространенность полых мешочков на кишке;
- наличие воспалительного явления (в этом случае операция проводится в несколько этапов);
- возраст пациента и картина болезни.
Вмешательство осуществляется полосным методом при общем наркозе и относится к операциям средней сложности. Длительность процедуры зависит от каждого индивидуального случая.
Режим питания
Особая система питания должна включать большое количество продуктов растительного происхождения, крупы и отруби. Несмотря ни на что, питание при дивертикулезе толстого кишечника должно быть сбалансированным. Важно выпивать в течение суток не меньше двух литров чистой воды, не считая чая и других напитков. Из рациона требуется исключить следующие блюда и продукты:
- фасоль;
- грибы;
- шоколад;
- молоко;
- кисель;
- капусту;
- консервы;
- полуфабрикаты и пр.
Диетическое питание одновременно выступает в качестве лечебного инструмента и является профилактикой недуга.
Загрузка...