Гепатит С относится к инфекционным заболеваниям печени, развивающимся вследствие заражения вирусом HCV. Часто данную патологию называют ласковым убийцей, что объясняется ее бессимптомным течением. Некоторые пациенты живут по 20–35 лет, не подозревая о наличии гепатита C, но при этом являются его носителем. Постепенно развиваясь, вирус запускает хронический воспалительный процесс в печени, приводя орган к разрушению. Таким образом, патология опасна тем, что на ее фоне могут развиться рак или цирроз печени, заканчивающиеся летальным исходом.
Поэтому очень важным остается своевременное выявление заболевания и назначение комплексного лечения.
Содержание
Способы заражения
Гепатит С характеризуется гематогенным механизмом передачи. Таким образом, заразиться можно в случае попадания крови больного на область открытых ран, слизистых или порезов. При этом, пройдя по кровеносным сосудам, вирус гепатита оседает в клетках печени, где быстро размножается. Высыхание (медицинские, косметологические инструменты) или нагревание зараженной крови не приводит к гибели вируса. Следовательно, инфицирование может произойти при таких обстоятельствах, как:
- переливание крови и ее компонентов;
- пересадка донорского органа;
- проведение косметологических процедур (маникюр, педикюр);
- пренебрежение гигиеническими правилами (общие станки, ножницы, зубные щетки);
- беспорядочные половые связи;
- естественные роды;
- использование нестерильных игл и шприцов для инъекций (чаще у наркоманов);
- процедуры пирсинга, татуажа.
Половым путем вирус гепатита С передается только в 5% случаев, но беспорядочные связи существенно повышают риск инфицирования.
Возможно заражение (до 5%) ребенка в ходе кормления грудью через микротравмы и трещины соска, а также женщин в процессе родов.
Большую группу (до 20%) составляют случаи, при которых выявить путь передачи не удается.
Определение болезни зачастую происходит случайно — во время профосмотров, при обследовании донорской крови.
Лица, подверженные заболеванию
Для правильной установки диагноза и определения причины патологии необходимо тщательно собирать анамнез и уточнить отношение пациента к одной из групп:
- Медработники и коллективы санэпидстанций.
- Наркоманы, использующие наркотические средства в инъекционном виде.
- Пациенты, находящиеся на гемодиализе.
- Реципиенты по органам или крови (люди, которым производили пересадку или делали переливание).
- Имеющие татуировки или пирсинг.
- Заводящие беспорядочные половые связи.
- ВИЧ-инфицированные.
- Роженицы (нестерильные условия родоразрешения) и новорожденные (если мать заражена).
Первые признаки и основные симптомы патологии
Сразу после инфицирования проявления гепатита могут отсутствовать или иметь общеинтоксикационный характер, что затрудняет диагностику. Первые симптомы патологии возникают по окончании инкубационного периода (его длительность составляет от 2 недель до полугода) и характеризуются схожестью с другими инфекционными заболеваниями. К признакам патологического процесса относят такие состояния, как:
- субфебрильная температура;
- сниженная работоспособность и повышенная утомляемость;
- слабость, боль в мышцах;
- ухудшение аппетита;
- головные боли;
- чувство тошноты;
- уменьшение умственной активности.
Длительно и тяжело протекающий процесс характеризуется развитием осложнений. На данном этапе у пациента, имеющего токсический гепатит печени, можно выявить следующие специфичные симптомы:
- Желтуху.
- Патологическую ломкость ногтей и выпадение волос.
- Анемию.
- Потемнение мочи и обесцвечивание кала.
- Тошноту и рвоту.
- Распирающие боли в области правого подреберья.
- Депрессию.
- Зуд кожных покровов.
- Суставную боль.
- Гепатоспленомегалию (увеличиваются печень и селезенка).
Тяжелое течение заболевания и быстрая деструкция печени наблюдаются у следующих лиц:
- Неконтролируемо употребляющих алкоголь.
- Имеющих в анамнезе хронические заболевания печени и вирусные гепатиты других типов.
- Зараженных ВИЧ.
- Пожилого и детского возраста.
Большинство пациентов с гепатитом С не имеют какой-либо специфической симптоматики, вследствие чего выявление недуга происходит на поздних стадиях развития (гепатоцеллюлярный рак, цирроз печени), не поддающихся лечению.
Осложнения
Несвоевременное выявление и лечение рассматриваемого заболевания, а также быстрое и злокачественное его течение приводят к развитию опасных для жизни осложнений, которые представлены следующими патологическими состояниями:
- Фиброзом печеночной паренхимы.
- Стеатогепатитом (гепатоциты перерождаются в жировые клетки).
- Циррозом печени.
- Злокачественной опухолью (гепатоцеллюлярной карциномой). В данном случае необходима химиотерапия.
- Портальной гипертензией.
- Асцитом (скопление жидкости в брюшной полости).
- Варикозным расширением вен внутренних органов.
- Внутренними кровотечениями.
- Печеночной энцефалопатией.
- Вторичным инфицированием гепатитом В (HBV).
Употребление алкоголя способствует усилению симптоматики и ускорению разрушения печеночной паренхимы до ста раз.
Медикаментозное лечение
Основой в борьбе с гепатитом С является метод эрадикации (угнетение и уничтожение вируса). Достигнуть этого возможно только при использовании комбинированной противовирусной терапии, представленной интерфероном. Однако полученный эффект от применяемых средств обусловлен общим самочувствием больного, выполнением гигиенических процедур и соблюдением диеты.
Лечение гепатита С проводится препаратами противовирусного действия, к ним относят:
- «Рибавирин» представлен в виде таких торговых названий, как «Рибамидил», «Ребетол». Применять средство необходимо ежедневно в течение 6 месяцев.
- «Ремантадин» (используется вместо «Рибавирина» при невозможности его приобретения).
- «Ламивудин» («Зеффикс») рекомендован лицам с непереносимостью «Рибавирина».
Однако комплексная терапия невозможна без применения альфа-интерферона и содержащих его средств, представленных:
- Рекомбинантными формами альфа-интерферона в виде инъекций («Реаферон-ЕС, «Роферон-А», «Интрон-А», «Реальдирон») или ректальных свечей («Виферон»). Лечение данными средствами длится не менее 12 месяцев.
- Интерфероном пролонгированного действия («ПегИнтрон», «Пегасис»). Инъекции проводятся еженедельно, курс терапии составляет от 6 месяцев до года.
Возможно назначение препаратов других групп, представленных:
- Индукторами интерферона («Циклоферон», «Неовир»).
- Гепатопротекторами («Эссенциале», «Урсосан» «Карсил»). Такие средства обладают желчегонным действием и защищают печень от токсических влияний.
- Иммуномодуляторами («Иммунофан», «Беталейкин», «Глутоксим»). Эти медикаменты способны укрепить и поддержать систему иммунитета в борьбе с вирусом.
- Ингибиторами полимеразы (фермент, участвующий в синтезе ДНК и РНК при репликации вируса) и протеазы (осуществляет расщепление белков). Они воздействуют непосредственно на возбудителя, предотвращая химические превращения, чем объясняется их максимальная эффективность. Средства данной группы способны навсегда избавить от гепатита С. Применяются такие препараты, как «Софосбувир» и «Ледифос». Курс лечения составляет 3 месяца.
Особенностью терапии гепатита С у беременных является абсолютное противопоказание к применению интерферона и рибавирина. Это обусловлено возможными мутациями и пороками развития плода. Помощь в данной ситуации заключается в щадящей диете совместно с растительными гепатопротекторами.
Дополнительное лечение в домашних условиях
Гепатит С является тяжелой патологией и требует длительного лечения, которое сопряжено с возникающими побочными действиями. Улучшению общего самочувствия, укреплению организма, восстановлению и дезинтоксикации клеток печени способствует терапия народными средствами. Существует множество домашних рецептов, используемых при гепатите С, основными из них являются:
- Отвары из ягод шиповника, листьев зверобоя и чистотела, кукурузных верхушек, плодов фенхеля, корня одуванчика, травы сушеницы и цветков календулы. Ингредиенты заливаются кипятком и настаиваются в течение 7–8 часов. После процеживания такое средство нужно принимать 3 раза в сутки перед едой в течение полутора месяцев.
- Морковный сок. Стакан такого фреша по утрам помогает активному восстановлению и очищению гепатоцитов благодаря наличию витамина А. Имеющаяся в напитке аскорбиновая кислота (витамин С) обладает тонизирующим и иммуноукрепляющим действием.
- Мед. Данному продукту присуще противовоспалительное свойство, что важно в борьбе с хроническим гепатитом С. Применять мед необходимо 3 раза в сутки перед едой, предварительно растворив 1 ст. ложку в стакане теплой кипяченой воды. Курс лечения составляет 3 месяца.
- Лимон с содой. Необходимо смешать сок 1 лимона с ложкой соды. Готовое средство нужно пить за 60 минут до еды в течение 3 дней с недельным перерывом.
- Настой с семенами моркови, петрушки и сельдерея (в соотношении 1:3:5). Литром кипятка заливают 3 ст. ложки сухого сбора, настаивают в течение получаса и после процеживания принимают по 100 мл 5–6 раз в сутки.
- Мумие имеет минеральное происхождение и благоприятно влияет на клетки печени. Для приема препарата нужно смешать 2 литра кипяченой воды с тремя граммами вещества. Готовое средство пьют 3 раза в день до еды.
- Овес. Неочищенные зерна настаивают в течение суток на кипяченой воде, после чего средство употребляют ежедневно по 3 раза. Действие направлено на преодоление усталости и слабости, снижение нагрузки на поврежденные клетки печени, восстановление пищеварения и дезинтоксикацию.
Важно помнить, что рецепты народной медицины неспособны вылечить от гепатита С. Они облегчают состояние пациента и служат общеукрепляющим средством. Поэтому применять нетрадиционное лечение можно лишь в комплексе с лекарственными препаратами и после консультации с врачом.
Диета
Важной частью терапии заболевания является ведение здорового образа жизни и соблюдение диеты. Выполнение врачебных рекомендаций способствует повышению эффективности проводимого лечения, снижению нагрузки на паренхиму печени и минимизации риска развития осложнений (цирроз, рак).
Пациенты, зараженные гепатитом С, должны соблюдать диету №5, которая рекомендуется при печеночных патологиях и заболеваниях желчевыводящих путей. Основные ее принципы представлены следующими пунктами:
- Употреблять не менее 1,5–2 литров воды в сутки.
- Исключить применение алкогольных напитков.
- Соблюдать правила сбалансированного питания, рацион должен быть разнообразным.
- Не голодать.
- Питаться часто (5–6 раз в сутки), но маленькими порциями (дробно).
- Ограничить потребление сахаросодержащих продуктов.
- Употребление свежих овощей и фруктов должно быть ежедневным и достаточным.
- Избегать применения продуктов с содержанием трансжиров (консервы, выпечка, фастфуд) и насыщенных жиров (мороженое, красное мясо, цельное молоко, жареные блюда).
- Увеличить содержание клетчатки в суточном рационе.
- Следить за достаточным количеством растительных жиров.
- Отказаться от щавеля, жирных сортов мясных продуктов (рыба, мясо), какао, шоколада, сдобной выпечки, копченостей, мясных бульонов и отваров, а также от специй.
Укрепление иммунитета
Чтобы увеличить активность защитной системы в борьбе с вирусом гепатита С, необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены и заниматься спортом. Умеренная физическая активность избавляет от усталости, бессонницы и депрессии. Для правильного распределения нагрузки и индивидуального подбора упражнений необходимо посоветоваться с доктором. Предпочтительнее выбирать ходьбу, йогу и плавание.
При тяжелом течении заболевания и развитии осложнений назначают иммуномодулирующие средства («Амиксин», «Галавит»).
Лечение инфекции дорогостоящее и длительное, поэтому заботиться о собственной безопасности и проводить профилактику лучше заранее. Следует отказаться от посещения сомнительных учреждений (парикмахерских и салонов красоты) и соблюдать правила личной гигиены, что в разы снижает риск заражения вирусным гепатитом С.
Загрузка...