Симптомы и лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Тонкий отдел кишечника начинается сразу после желудка и представлен двенадцатиперстной кишкой. В нее открываются протоки желчного пузыря и поджелудочной железы. Здесь происходит активное переваривание пищи под действием кислот и ферментов. Именно поэтому важно сохранять здоровье этого отдела ЖКТ, поскольку от него зависит естественный обмен веществ в организме. При нарушении питания, длительных диетах и перерывах между приемами пищи в двенадцатиперстной кишке развиваются воспалительные процессы. Если не проводится адекватного лечения, то происходит серьезное травмирование слизистой оболочки. Как правило, хронический дуоденит заканчивается формированием язвы 12-перстной кишки, симптомы которой специфичны и крайне неприятны для пациентов.

Требуются определенные неблагоприятные условия для образования настолько глубокого дефекта внутреннего слоя органа. При воздействии патогенных факторов возможно озлокачествление процесса, а также развитие прободения кишечника. Поэтому важно вовремя проводить тщательную диагностику недуга. На основании проведенных исследований врач-гастроэнтеролог назначает соответствующую эффективную терапию. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки – длительный процесс, который не всегда позволяет добиться ожидаемых результатов. Как правило, борьба с заболеванием сводится к профилактике рецидивов и улучшению качества жизни пациента.

Причины появления язвы

Многие факторы предрасполагают к развитию недуга:

1. Несоблюдение режимов питания ведет к нарушению нормального пищеварения. Употребление тяжелых для усвоения продуктов травмирует стенки желудочно-кишечного тракта, а также изменяет выработку кислот и ферментов. Все это вызывает формирование воспалительных процессов. Если их не лечить, возникает язва.
2. Употребление алкоголя и курение негативно влияют на здоровье многих органов, в том числе и ЖКТ. Этанол и сигаретный дым раздражают слизистые оболочки, делая их уязвимыми к неблагоприятным воздействиям внутренней и внешней среды.
3. Постоянные стрессы нарушают естественную перистальтику и выработку пищеварительных соков и ферментов за счет активизации нервной системы.
4. Существует прямая связь между развитием заболеваний в желудке и двенадцатиперстной кишке. Наличие гастрита предрасполагает к воспалительным изменениям в других отделах пищеварительного тракта.

При этом в медицине различают всего две основных причины формирования язвы:

1. Повышенная кислотность внутренней среды желудка и начального сегмента тонкого кишечника. Подобные патологические изменения формируются на фоне воспалительных заболеваний органов пищеварения.
2. Наличие хеликобактерной инфекции. Хотя не все виды бактерий участвуют в формировании недуга, доказано, что Helicobacter pylori предрасполагает к его появлению. Микроб внедряется в слизистую, провоцируя в ней изменения, которые требуют длительного лечения.

Основные симптомы и диагностика

Клиническая картина язвы двенадцатиперстной кишки довольно специфична. Ее проявления таковы:

1. Боль в верхней части живота, которая отдает в подреберье или спину. Синдром формируется после приема пищи, через 1,5–2 часа, что связано с воздействием соляной кислоты и ферментов на пораженную слизистую. Ощущения сильные, как правило, режущие или колющие. Боль может возникать и при длительных перерывах между приемами пищи.
2. Отсутствие аппетита, сопровождающееся потерей веса. Это связано с тем, что еда вызывает неприятные ощущения в животе. У пациентов пропадает желание кушать, что только усугубляет течение болезни.
3. Диспепсические расстройства, такие как тошнота, рвота, диарея. Могут формироваться и другие симптомы, что зависит от причин и характера патологических изменений в кишечнике. Как правило, данные признаки обусловлены повышенной кислотностью и усилением перистальтики ЖКТ.

От симптоматики зависит и схема лечения язвы. Однако не стоит назначать терапию эмпирически. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться за медицинской помощью.

Наиболее эффективен в выявлении язвы двенадцатиперстной кишки эндоскопический метод, заключающийся во введении специального прибора в просвет кишечника, который позволяет осматривать и делать фото слизистой оболочки ЖКТ. Для установления причины используют также измерение показателя кислотно-основного равновесия пищеварительного тракта. При подозрении на участие в патологическом процессе инфекции проводятся анализы крови для подтверждения иммунного ответа в виде антител к возбудителю.

Эффективные способы лечения

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки зачастую ассоциировано с подобным процессом в желудке, поэтому и принципы борьбы с недугами одинаковы. Используют как традиционные методы в виде медикаментов, так и народные рецепты, что особенно актуально при диагностике заболевания во время беременности, когда пациентам не рекомендуется употреблять сильнодействующих средств.

Краткий список препаратов

Используются следующие лекарства, направленные на различные звенья патогенеза:

1. Антибиотики применяются при инфекционных процессах. Для подтверждения чувствительности возбудителя к средству используются бактериологические посевы. Наиболее действенны препараты из группы пенициллинов и макролидов, такие как «Ампиокс» и «Кларитромицин».
2. Гастропротекторы успешно применяются и при язве двенадцатиперстной кишки, поскольку достигают слизистой и защищают ее от негативного воздействия соляной кислоты, снижая продукцию агрессивного вещества. Используются препараты висмута, такие как «Де-Нол» и «Вентер».
3. Антациды помогают бороться с болевым синдромом за счет обволакивающего действия. Эффективны «Альмагель», «Маалокс» и «Фосфалюгель».

Народные рецепты

Лечиться в домашних условиях можно только после подтверждения диагноза врачом. Лучшие отзывы получили следующие лекарства:

1. Одно из самых эффективных средств от язвы сочетает в себе несколько ингредиентов. 100 мл сока алоэ, такое же количество меда и 200 мл оливкового масла нужно поставить на медленный огонь на час. В полученную смесь добавить 4 чайные ложки настойки мумие, приготовленной на спирту из расчета 100 мл этанола на 10 г горной смолы. Употреблять готовый продукт по 2 столовые ложки после еды.
2. Сбор лекарственных трав хорошо помогает в борьбе с язвой. Потребуется одинаковое количество череды, чистотела, зверобоя и в два раза больше сухого подорожника. Ингредиенты заливают кипятком из расчета один стакан воды на 20 г смеси. Настаивать нужно 2 часа, после чего употреблять по столовой ложке перед едой.
3. Картофельный сок принимают при повышенной кислотности. Используют по половине стакана за 60 минут до еды в течение трех недель.
4. Масло семян льна в сочетании с облепиховым дает прекрасный эффект. Применяется 1 столовая ложка смеси натощак. Готовые ингредиенты можно приобрести в аптеке.
5. Прополис заменяет медикаментозные антациды. Достаточно всего 5 г продукта. Его требуется разжевывать в течение полутора часов натощак три раза в день.

Необходимость операции

Хирургическое устранение язвы двенадцатиперстной кишки проводится лишь в случае угрозы для жизни пациента. Операция показана при возможности прободения дефекта, то есть образования отверстия, соединяющего брюшную полость и внутреннюю часть кишечника. Данное осложнение приводит к выходу содержимого пищеварительного тракта за его пределы, что вызывает опасное для жизни состояние, именуемое перитонит. При наличии некротического очага в язве также требуется оперативное удаление участка кишечника.

Правильное питание

Специальный рацион, способствующий восстановлению пораженной слизистой, — важная часть лечения язвы. Из меню исключаются все жирные, жареные, копченые блюда и алкогольные напитки. Еда готовится с минимальным количеством соли, на пару или в духовке. Кушать лучше маленькими порциями, но часто, чтобы не допускать длительного отсутствия еды в ЖКТ. Употребление большого количества простой воды также благоприятно сказывается на выздоровлении. При этом принимать пищу нужно в спокойной обстановке, тщательно пережевывая, чтобы облегчить дальнейшее переваривание.

Разработаны строгие рекомендации по питанию пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Они предполагают нормальную калорийность, при этом соотношение питательных веществ должно быть следующим: 50–60% углеводов, 10–15% белков и 25–30% жиров.  Требуется адекватная поддержка энергетических запасов. Поскольку в острой фазе пациенты зачастую отказываются от приемов пищи и теряют массу тела, восстановление начинается с более низкого количества потребляемого белка – 1,2 г на килограмм в сутки. К 8–9 неделе лечения, когда происходит стабилизация пищеварения, дозу протеина повышают до 1,5 г/кг. Углеводы, потребляемые в период лечения, должны содержать минимальное количество дисахаридов, а липиды – сниженную концентрацию насыщенных жиров. Такая схема облегчает работу ЖКТ и способствует его восстановлению без потери энергетической ценности.

В качестве микроэлемента, позволяющего ускорить процесс выздоровления, используется цинк, необходимый для естественной функции иммунитета, что особенно важно при инфекционной этиологии язвы. Селен увеличивает способность тканей к регенерации. Широко применяемый ретинол не имеет столь высокой эффективности, а его чрезмерное употребление токсично, поэтому количество витамина А в рационе следует ограничивать.

Профилактика

Предупреждение развития язвы двенадцатиперстной кишки сводится к своевременному лечению воспалительных заболеваний ЖКТ. При первых признаках недуга требуется обратиться к врачу. Правильно составленный рацион – залог здоровья пищеварительного тракта. Лучше отказаться от алкоголя и курения, поскольку они негативно сказываются на самочувствии.

Видео рассказывает о народных методах лечения язвы желудка:

Отзывы о лечении

Екатерина, 36 лет, г. Джанкой

Мучилась от сильных болей в животе, решила сходить к врачу. Сказали, что язва двенадцатиперстной кишки. Назначили антибиотики и строгую диету, анальгетики пить запретили. Использовала для этих целей «Альмагель», лечилась больше месяца. Сейчас периодически ощущается дискомфорт после еды, но чувствую себя намного лучше.

Александр, 28 лет, г. Мурманск

Диагноз гастрит поставили еще в подростковом возрасте. Боли усилились, оказалась язва двенадцатиперстной кишки. Каждый день натощак принимал льняное и облепиховое масла, они помогают бороться с болью и жжением в животе. Закончил курс антибиотиков, в течение месяца пил картофельный сок – эффект отличный.