Пептическая язва характеризуется разрушением тканей в одной или нескольких участках желудка. Может локализоваться на слизистой оболочке или перфорировать всю стенку органа. Согласно материалам журнала «Здоровье», болезнь встречается достаточно часто в трудоспособном возрасте у 3% женщин и 6–10% мужчин. Патологический процесс запускает усиленно выделяемый секрет, разрушающий внутреннюю полость желудка. Частым местом локализации является нижний отдел ближе к присоединению двенадцатиперстной кишки (на фото).

Содержание
Классификация и основные симптомы заболевания
Язву желудка принято разделять по нескольким факторам:
- Стадия развития: ремиссия, рубцевание, заживление, активная.
- По размеру пораженного участка: малая (0,5 см), средняя (0,6–0,2 см), большая (2–3 см), гигантская (3<).
- По количеству — одиночная или множественные.
- По месту проявления: пилорическая, антрального отдела, кардинальной и субкардинальной части, в малой или большой кривизне желудка.
Патология может протекать без признаков или проявляться незначительными симптомами, которые способны обостриться при кровотечении или прободении стенки желудка. На проявления недуга также влияет место поражения. Заболеванию свойственно сезонное обострение, оно приходится на раннюю весну или осень. К основным проявлениям язвы относятся:
- тяжесть в подложечной части;
- изжога;
- тошнота, редкая рвота;
- отрыжка с кислым привкусом;
- чувство голода;
- запоры;
- спазм кишечника;
- вздутие живота;
- болевой синдром в верхней части брюшной полости.
Предъязвенному состоянию характерны те же признаки — различие заключается в следующем:
боль не такая интенсивная;
изжога может возникнуть после наклонов;
прием пищи заканчивается тяжестью и усиленным сердцебиением.
У пациентов с сахарным диабетом, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, или в пожилом возрасте болевой синдром может отсутствовать.
Причины возникновения
Слизистая оболочка подвергается агрессии со стороны соляной кислоты и пепсина, входящих в состав желудочного сока. Она защищена достаточным слизистым барьером, образованием ингибитора (энтерогастрона) секрета, нормальным кровоснабжением. Если нарушается одно из этих условий, эндогенные вещества поражают целостность ткани. Причины патологического процесса:
- Психологический склад личности (боязливость, неврастения).
- Патогенная роль бактерии хеликобактер (H. pylori).
- Острые заболевания (обморожение, ожоги, травмы, сепсис).
- Наследственная предрасположенность по мужской линии.
- Прием антиревматических препаратов.
- Чрезмерное употребление алкоголя, курение табака.
- На фоне хронических заболеваний (туберкулез, почечная недостаточность, вирусный гепатит, цирроз, панкреатит, сахарный диабет).
Не последняя роль в развитии заболевания отводится частым эмоциональным стрессам, которые сопровождаются усиленной выработкой желудочного секрета.

Возможные осложнения
Язва сама по себе, кроме дискомфорта, опасности не представляет, но существует серьезная угроза последствий. Они наступают внезапно. На стенках пищеварительного органа находится большое количество сосудов. Если заболевание прогрессирует и пораженный участок увеличивается, язва может задеть артерии. Она прорывает их, вызывая кровотечение, которое сопровождается рвотой, окрашенной в темно-коричневый цвет, головокружением, слабостью, черными экскрементами.
Перфоративное осложнение — это прободение стенки (сквозное отверстие). Аномалия проявляется внезапно и сопровождается:
- бледностью;
- выделением холодного пота;
- бессилием;
- частым поверхностным пульсом;
- тенденцией к потере сознания.
Содержимое желудка попадает в брюшную полость, вызывая жгучую боль. Температура тела остается стабильной, но стенки органа сильно напряжены. Необходимо срочно госпитализировать пациента. Если не оказать своевременную помощь, в течение 24 часов развивается гнойный перитонит и возникает угроза смерти.
Осложнение в виде стеноза сопровождается сужением внутренности органа в области привратника (место соединения с прямой кишкой). Пища не может пройти перекрытый участок, остается в желудке и начинается сильная рвота. Помочь можно только оперативным путем.
Методы выявления патологии
Диагностические мероприятия проводятся при помощи:
- Общих анализов крови и мочи на присутствие воспалительного процесса.
- Лабораторного исследования кала на антитела к бактерии хеликобактер.
- Метода гастродуоденоскопии с применением эндоскопа, когда определяется так называемая «ниша» — один из основных симптомов язвы желудка.
- Взятия материала для биопсии.
- Рентгенографии с использованием контрастного состава.
- Оценки желудочного сока на предмет выявления повышенного или пониженного кислотного уровня.
- УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.
При необходимости проводится эндоскопия или ультрасонография, главная задача — исключить осложнение в виде кровотечения или прободения стенки.
На видео рекомендации специалистов о диете при язве желудка:
Эффективные лечебные мероприятия
Лечение язвы желудка при любых симптомах довольно трудное. В отличие от поверхностных повреждений, серьезные нарушения постоянно находятся в зоне воздействия кислотного секрета. Этим объясняется хроническое течение недуга, требующее длительной терапии.
Схема лечения медицинскими препаратами
Применение фармакологических лекарств направлено на устранение болевого синдрома, подавление признаков, предотвращение осложнений и рецидива. Чтобы добиться результата, необходимо нормализовать соотношение соляной кислоты, пепсина и желчи. Не менее важно восстановить защитный механизм внутренней оболочки от возможного скопления патогенных бактерий. Лечение язвы желудка медикаментами предусматривает применение:
- Для снижения выделения ионов водорода, которые участвуют в производстве соляной кислоты, назначаются антацидные средства: гидроксид алюминия, карбонат магния, алгелдрат, «Алмагель», «Сукральфат».
- Блокаторы гистамина: «Ранитидин», «Омепразол», «Гастросидин», «Торсид».
- Цитопротекторы: «Андапсин», «Сукральфат», «Карбеноксолон».
- Противоязвенные препараты: «Кордафен», «Изоптин», «Нифедипин».
- Для снижения рефлюкса: «Домперидон», «Церукал», «Мотилиум».
- Пробиотики: «Линекс», «Лактобактерин», «Нормобакт».
Для лучшего заживления ткани необходимо нормализовать количество патогенной бактерии H. pylori. Процесс проходит в два этапа с применением антибиотиков.
Схема лечения язвы желудка:
Первая неделя | Вторая неделя |
Препараты | |
Ингибиторы протонной помпы | Ингибиторы протонной помпы |
«Амоксициллин» или «Метронидазол» | «Метронидазол» |
«Кларитромицин» | «Де-Нол» |
«Тетрациклин» |
Если первый курс не дал результата, тогда терапию продлевают с увеличением суточной дозировки.
Рецепты альтернативной медицины
Для быстрого заживления рубцов, избавления от изжоги и в послеоперационный период, наряду с традиционной методикой, хорошо зарекомендовали себя лекарства, приготовленные в домашних условиях. Лечение язвы желудка народными средствами основано на растительных и натуральных компонентах.
Несколько широко используемых рецептов:
- Помогает нормализовать кислотность картофельный сок, приготовленный из свежих потертых клубней. Курс составляет 21 день по 50 мл за 25 минут до еды. Также эффективен отвар с высокой концентрацией крахмала (больше овощей, меньше воды) 0,2 л по той же схеме.
- Устраняет язву и проблемы пищеварительного тракта настой из кедровых орехов. Ядра вместе с оболочкой измельчаются, кладутся в темную стеклянную емкость 0,5 л. Они должны занять ¼ бутылки, для наполнения добавляется медицинский спирт, разведенный кипяченой водой 1:1. Средство настаивается неделю, процеживается, принимается 3 месяца по столовой ложке перед едой.
- Натощак пьют смесь из капустного сока 0,15 л и 0,15 кг меда.
- Их всех рецептов народных средств самый эффективный результат дает отвар из березовой чаги, которую можно приобрести в аптеке или заготовить и высушить самостоятельно. Порошок древесного гриба (2 столовые ложки на 0,7 литра воды) держится на поровой бане 15 минут. Настаивается 2 часа, фильтруется, выпивается в течение суток. Отвар обладает антисептическим и противобактериальным свойством, рекомендуется как для лечения, так и для профилактики язвенной болезни.
- Положительный результат достигается травяным сбором из чистотела, ромашки аптечной, девясила, сушеницы болотной, тысячелистника. 0,1 кг сырья заливается 1 литром кипятка, настаивается 2 часа, процеживается, принимается перед едой по 0,5 л.
- Для нормализации микрофлоры кишечника предлагается кефирный рецепт. Стакан напитка утром, в середине дня — с добавлением 0,15 л оливкового или сливочного масла (можно чередовать), вечером — 0,2 л чистого кисломолочного продукта.
- Пропустить листья алоэ через мясорубку, добавить ложку меда, пить смесь 3 раза курсом 21 день.
В народной медицине широко применяется прополис. На его основе существует множество рецептов, помогающих рубцеванию и снимающих боль. Берется 0,1 кг пчелиного продукта, заливается 0,5 литра хорошего качества водки, настаивается в холодильнике 48 часов. Средство фильтруется, принимается натощак по чайной ложке 2 недели.

Оперативное вмешательство
Показанием к хирургическому действию является ситуация, когда консервативные методы лечения язвенной болезни желудка не дали результата и клиническая картина осложняется прободением стенки, кровотечением, стенозом 3 степени, онкологией.
Операция проводится несколькими способами:
- ваготомия предусматривает удаление части нервных окончаний, отвечающих за выработку секрета;
- отсечение поврежденной ткани путем нескольких надрезов в брюшной полости;
- резекция убирает пораженный участок и ткани, находящиеся рядом.
В реабилитационный период неотъемлемым требованием выступает строгое соблюдение специально сбалансированного рациона.
Правила составления диеты
При первом проявлении пептической язвы особое внимание следует обратить на меню. Питание не должно вызывать или усиливать боль, провоцировать повышенную выработку кислоты. Необходимо исключить:
- алкоголь;
- кофе;
- мясной бульон;
- молоко;
- клубнику;
- нерафинированное подсолнечное масло;
- острые, жареные, копченые блюда, маринады;
- цитрусовые;
- кондитерские и сдобные изделия.
Диетический рацион составляется их разрешенных продуктов:
- супов из круп: ячневой, пшеничной, овсяной, — рис можно, если нет запоров;
- постного мяса птицы;
- рыбы, прошедшей паровую обработку;
- яиц, сваренных всмятку;
- кефира, обезжиренного творога.
- Рекомендуется соблюдать пищевой режим:
- есть регулярно в одно и то же время;
- медленно и хорошо пережевывать;
- не принимать медикаменты, стимулирующие желудочную секрецию;
- избегать стрессовых ситуаций.
Диета в комплексе с нетрадиционной медициной и фармакологическими препаратами дает благоприятный прогноз на выздоровление.