Симптомы и тактика лечения тахикардии

Сердце – один из самых важных органов, обеспечивающих нормальную работу других систем. Его сокращения поддерживают естественный кровоток, питание и газообмен тканей. Нарушения функции главного насоса сопровождаются серьезными болезненными состояниями, нередко приводящими к опасным осложнениям. Одним из самых распространенных кардиологических недугов является тахикардия – аритмия, сопровождающаяся учащением сокращений более 90 ударов в минуту. Этот механизм носит адаптивный характер и развивается у здоровых людей при повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках. Однако регистрируется и возникновение патологических изменений, которые сопровождаются быстрым пульсом.

Аритмии диагностируются как у детей, так и у взрослых. У маленьких пациентов такие изменения считаются вариантом нормы, если не причиняют ребенку неудобств. Зачастую учащенный пульс сопровождается расстройствами дыхания, появлением чувства тревоги, болевыми ощущениями. Недуг может развиваться как на фоне кардиологических проблем, так и являться их первопричиной. Для адекватной борьбы с нарушениями требуется проведение поэтапной диагностики, поскольку симптомы тахикардии, как правило, неспецифичны. Выявлением источника патологии сердцебиения занимается кардиолог, который на основании проведенных исследований назначает соответствующую терапию.

Классификация тахикардии и причины ее возникновения

Основным водителем ритма является синусовый узел, расположенный в месте вхождения верхней полой вены в правый желудочек. Он отвечает за последовательность работы камер, обеспечивая нормальную функцию сердца. Помимо синоатриального образования, в главном насосе организма существует еще несколько пучков, которые могут генерировать импульсы возбуждения. В связи с особенностями проводящей системы различают два основных вида тахикардии:

1. Синусовая форма заболевания характеризуется образованием патологического сигнала в главном водителе ритма. Частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается постепенно и достигает 200–220 ударов в минуту. Признаки тахикардии данной этиологии характеризуются плавным началом и таким же окончанием.
2. Пароксизмальная форма имеет в своей основе импульсы другой локализации. Возбуждение генерируется либо в предсердиях, либо в желудочках. Для эктопической формы характерно внезапное развитие клинических признаков. Пульс при этом достигает 250 ударов в минуту. Для данного вида недуга свойственно возникновение так называемых пароксизмов – резких приступов увеличения ЧСС, которые длятся от нескольких минут до 2–3 суток. В эктопической тахикардии принято выделять три формы в зависимости от локализации очага аномального возбуждения.

Помимо данной классификации, важно отличать естественное учащение сердцебиения от патологического. В норме увеличение частоты сокращений возникает во время физических нагрузок и под воздействием стресса. Данное состояние проходит самостоятельно, его не требуется лечить. Нормализовать самочувствие помогает отдых, а также регулярность упражнений, которая приводит к постепенному привыканию миокарда к подобной активности. О патологическом процессе говорят, когда учащение ЧСС не связано с физической нагрузкой, возникает внезапно и приводит к серьезному ухудшению самочувствия.

Выделяют следующие основные причины тахикардии:

1. К кардиальным факторам относят такие заболевания, как ишемические изменения сердца, инфаркт и воспалительные патологии различных отделов. Нарушения строения миокарда, сопровождающие подобные недуги, приводят к изменению проведения импульса и перевозбуждению проводящей системы либо к формированию иного очага.
2. Воздействие стрессов – триггер многих заболеваний, в том числе и аритмии. Длительное психоэмоциональное напряжение способно вызвать сбои в работе миокарда.
3. Изменения гормонального фона, сопровождающие заболевания эндокринной системы. Подобные дисфункции трансформируют метаболизм, стимулируя сердце к активной работе.
4. Неврологические расстройства приводят к возникновению аритмии. Хотя миокард и обладает автоматизмом, контроль его функции также осуществляется извне, в частности, из центральной нервной системы. При нарушении деятельности мозга происходят изменения работы многих органов, в том числе и сердца.
5. Выделяют идиопатическую тахикардию, причины которой до сих пор остаются неизвестными. Данная этиология диагностируется только после исключения других повреждающих воздействий.

Основные симптомы заболевания

Клиническая картина аритмии варьирует и зависит от фактора, вызвавшего недуг, от индивидуальных особенностей пациента и запущенности проблемы. Наиболее распространенные проявления тахикардии:

1. Ощущение учащения сердцебиения. Подобный симптом развивается и у здоровых людей во время физических нагрузок, но патологическому процессу свойственно внезапное начало.
2. Боль в груди может локализоваться непосредственно в проекции миокарда, но регистрируются и диффузные ощущения.
3. Головокружение и шум в ушах развиваются на фоне повышения артериального давления, которое всегда сопровождает увеличение ЧСС. Возможны приступы тошноты и рвоты, а также расстройства сознания.
4. Дыхательные нарушения – классический симптом тахикардии. У детей он может проявляться в легкой степени и в норме, а у взрослых всегда свидетельствует о наличии проблемы. Возникновение одышки – признак серьезного нарушения естественной гемодинамики.
5. В тяжелых случаях заболевания развиваются неврологические проявления, такие как расстройства координации и судороги. Это связано с нарушением кровоснабжения головного мозга и снижением концентрации кислорода, к которой нервная ткань чрезвычайно чувствительна.

После возникновения симптомов кардиологической проблемы обращаться за медицинской помощью нужно как можно скорее, поскольку последствия могут быть опасны для жизни и здоровья пациента.

Диагностические мероприятия

Выявление аритмии производит узкопрофильный специалист – кардиолог. Сначала проводят сбор анамнеза, осмотр и аускультация области сердца, которая позволяет выявить учащение ЧСС. При пароксизмальной форме недуга диагностика затруднена, поскольку приступ может не проявляться на приеме. Следующим этапом обнаружения тахикардии является проведение специализированного теста – электрокардиограммы. Он осуществляется при помощи прибора, позволяющего регистрировать импульсы, которые генерируются в сердце и распространяются по мышце. ЭКГ является золотым стандартом в подтверждении всех форм аритмии.

В дальнейшем для выявления первопричины недуга требуется дополнительная диагностика. Используются гематологические тесты, оценивающие работу внутренних органов, УЗИ брюшной полости и сердца, а также осмотр врачей различных специализаций при подозрении на экстракардиальную причину заболевания.

Лечение

Борьба с тахикардией сводится к воздействию на первоисточник недуга, а также к облегчению самочувствия пациента, что достигается симптоматической терапией. Исключение таких повреждающих факторов, как стресс или физическое напряжение, — важный этап в лечении учащенного сердцебиения. Используются как традиционные методы, предполагающие применение медикаментов различных фармакологических групп, так и народные рецепты, способствующие улучшению общего состояния больного.

Рекомендуемые препараты

Наиболее эффективны при тахикардии следующие лекарства:

1. При психоэмоциональном происхождении недуга активно применяются седативные препараты. Они способствуют подавлению генерации патологического импульса в проводящей системе сердца. Назначаются как легкие средства, такие как «Персен» и «Новопассит», так и более сильные, например, «Реланиум». Перед их использованием требуется консультация невролога и психотерапевта.
2. Нормализовать частоту сердечных сокращений помогает прием адреноблокаторов. Это лекарства, которые избирательно воздействуют на нервные окончания, расположенные в миокарде. К препаратам данной группы относят «Практолол» и «Тразикор».
3. При синусовой тахикардии, развивающейся на фоне органических кардиальных изменений, используются сердечные гликозиды, такие как «Дигоксин», которые обладают тонизирующим действием и помогают бороться с аритмией.

При выявлении эндокринологической природы нарушений используются препараты, нормализующие работу желез внутренней секреции. Наиболее часто применяются синтетические аналоги гормонов щитовидки.

Домашние методы лечения

Использование народных рецептов требуется согласовывать с врачом. Даже у подобных средств имеются противопоказания. Самопроизвольное использование различных способов борьбы с недугом может привести к ухудшению состояния. Лечение тахикардии в домашних условиях показывает хорошие результаты, особенно в сочетании с медикаментозными препаратами:

1. Трава адониса – одно из самых эффективных средств в борьбе с аритмией. Потребуется чайная ложка сухого растения на 250 мл кипящей воды. Ингредиент следует томить на слабом огне в течение 3–5 минут, после чего раствор настаивают полчаса. Готовое процеженное лекарство комфортной температуры принять в количестве 1 столовой ложки, повторять 3 раза в день.
2. Боярышник стимулирует нормальную работу сердца и активно применяется при тахикардии. Потребуется одну столовую ложку цветов растения залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 20 минут. Раствор остудить, процедить и использовать по полстакана перед едой.
3. Чеснок – один из самых полезных продуктов в рационе человека. Он используется для очищения сосудов от холестериновых бляшек и показывает хорошие результаты при лечении тахикардии, особенно в сочетании с лимоном. Потребуется десять головок растения и сок такого же количества цитрусовых, а также литр меда, который наполнит лекарство витаминами и микроэлементами. Все ингредиенты перемешиваются и настаиваются в течение недели, при этом сосуд должен быть накрыт полиэтиленом. Принимают готовое лекарство один раз в день в количестве 4 чайных ложек.

Профилактические меры

Предупредить кардиологические проблемы намного проще, чем лечить их. Чтобы не допустить развития тахикардии, рекомендуется свести к минимуму воздействие стресса, поскольку он является основным триггером формирования недуга у здоровых людей. Профилактика включает в себя также регулярные, но умеренные физические нагрузки, которые позволяют держать сердечную мышцу в тонусе. Правильное и дробное питание, исключение из рациона жирных, жареных и соленых блюд способствуют сохранению здоровья сосудов, поскольку делают возможным контроль массы тела, что особенно важно для пожилых пациентов. Требуется периодически проходить осмотр у кардиолога. Профилактические визиты к врачу помогают выявить патологию на раннем этапе, что значительно облегчает ее дальнейшее лечение.

Прогноз при тахикардии

Исход заболевания зависит от многих факторов. Учитывается характер симптомов, который указывает на степень запущенности патологических изменений. Семейный анамнез, то есть наличие подобных проблем у ближайших родственников, повышает риск развития неприятных осложнений. Важную роль играет и возраст пациента. Выявление тахикардии у пожилых людей сопряжено с осторожным прогнозом, поскольку у них велика вероятность наличия других сопутствующих хронических заболеваний. Диагностика учащенного сердцебиения у детей, напротив, не вызывает серьезных опасений, поскольку в 80% случаев проблема проходит самостоятельно и не доставляет неудобств малышам и их родителям. Выявление органических изменений сердечной мышцы ассоциировано с плохим прогнозом, поскольку подобные заболевания не поддаются консервативному лечению, а оперативное вмешательство не приносит желаемых результатов и часто связано с анестезиологическими рисками.