Одно из наиболее частых гинекологических заболеваний — фиброма матки — представляет собой доброкачественную неэпителиальную опухоль. Недугу подвержены девушки детородного возраста. При этом чем старше женщина, тем больше риск появления этой патологии. У опухоли нет тенденции перерастания в злокачественную, однако фиброматозные участки в матке вызывают проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. При правильном лечении заболевание не представляет особой опасности.
Содержание
Классификация и основные симптомы патологии
Опухоль фиброидного типа способна возникнуть в самых разных органах: матке, яичниках, молочной железе, коже. Она постепенно вырастает в виде единичного уплотнения или узлового скопления. Размер фибромы варьируется от 1–2 миллиметров до 30 сантиметров. Классифицируется новообразование в зависимости от его расположения в матке. Выделяются следующие типы фибром:
- Подслизистые. Произрастают внутри маточного тела. При росте новообразование причиняет пациентке неудобства. Часто наблюдается кровотечение.
- Подсерозные. Располагаются на наружной стороне маточного тела. Для этой опухоли характерно отсутствие симптомов, однако при достижении определенного размера она начинает препятствовать работе соседних органов.
- Интерстициальные. Опухоли, локализация которых происходит в самой стенке матки. Это наиболее распространенные фибромы, их рост увеличивает объем органа.
- Межсвязочные. Образуются в районе удерживающих маточных связок. Удалять это новообразование опасно, поскольку есть риск повреждения примыкающих органов и кровеносных сосудов.
- Стебельчатые. Подобные фибромы обусловлены наличием длинной ножки у подсерозных опухолей, перегиб которой приводит к сильной боли.
- Паразитные. Относятся к образованиям, присоединенным к другим органическим структурам.
Расположение фибром представлено на фото ниже.
Количество опухолей, их размеры, локализацию и тип определяют симптомы для каждого отдельного случая. Возможны следующие признаки:
- обильные продолжительные менструации со сгустками крови, сопровождаемые сильными болями и спазмами (меноррагия). В определенных ситуациях кровотечения из матки приобретают ациклический характер (метроррагия);
- анемия, возникающая как результат обильных кровопотерь. Наблюдаются низкое давление, тремор рук, слабость и усталость, частые головокружения. Необходима неотложная врачебная помощь;
- увеличение объемов живота, ошибочно списываемые на беременность;
- болезненность во время половых контактов;
- давление в области кишечника, сопровождающиеся запорами, а также метеоризмом;
- ноющие боли в тазовой части спины.
Причины формирования фибромы матки
Среди факторов, способствующих росту опухоли, наиболее часто называют наследственную предрасположенность и высокий уровень эстрогена – гормона яичников в крови. Другими словами, новообразование возникает в результате гормонального дисбаланса в женском организме. Также возникновение фибромы провоцируют:
- тяжелые травматичные роды;
- кесарево сечение;
- частые диагностические выскабливания;
- врастание внутриматочных контрацептивов;
- аборты;
- хронические гинекологические болезни.
Имеются также и другие обстоятельства, содействующие возникновению образования:
- самопроизвольное или искусственное прерывание беременности;
- ожирение или лишний вес;
- малоактивный образ жизни;
- сердечно-сосудистые болезни (гипертония);
- варикозное расширение вен;
- неупорядоченные половые связи.
Следует иметь в виду, что здоровье женщины зависит не только от внешних или гормональных воздействий, но также и от ее психического состояния. Душевный покой является одним из главных составляющих здорового образа жизни.
Опасность фибромы матки при беременности
Опухоли, при условии, что размер их небольшой, не препятствуют зачатию или имплантации. Но увеличение фибромы матки может отрицательно сказаться на беременности. Особенно это актуально для подслизистых опухолей, поскольку они занимают много места в органе, что не позволяет плоду нормально развиваться. Не исключены также поздний выкидыш или преждевременные роды.
Крупные габариты фибромы, располагающейся в полости матки, воздействуют на плод. Это ведет к усложнению естественных родов, что становится поводом для проведения кесарева сечения. В любом случае фиброма и беременность не должны сочетаться. Но если это все-таки выявилось, пациентке необходимо постоянное гинекологическое наблюдение.
Диагностика и лечение
Фиброму матки обычно обнаруживает гинеколог при осмотре пациентки. Двуручное влагалищное обследование выявляет увеличенную матку с уплотненной консистенцией и ребристой поверхностью. Трансвагинальное УЗИ позволяет уточнить локализацию опухоли, ее размеры, плотность и степень воздействия на близлежащие органы. Рентгеновская или УЗГистеросальпингоскопия устанавливает наличие подслизистой фибромы матки в эндометриальной впадине. Метод гистероскопии даст возможность увидеть слизистую и распознать опухоль даже самых малых размеров. Окончательная диагностика патологии с целью исключения саркомы матки или кистомы яичника осуществляется с помощью КТ и МРТ. При невозможности такого различения проводят лапароскопию.
Препараты
Не очень большой размер опухоли (5–6 недель) не требует обязательной терапии. Достаточно пройти ежегодное УЗИ и гинекологические осмотры через каждые 3 месяца. Консервативное лечение фибромы матки назначают в ситуациях, когда:
- невозможно хирургическое вмешательство;
- женщина желает забеременеть;
- течение патологии проходит малосимптомно (нет меноррагий и метроррагий, боли не выражены явно);
- размеры матки не превышают 12 недель.
Основу лечебного процесса составляет гормонотерапия с использованием различных групп медикаментозных средств. Применяются производные андрогенов – «Гестринон», «Даназол». Их следует непрерывно принимать в течение 8 месяцев до уменьшения объемов фибромы. В случае не очень больших опухолей назначаются гестагены: «Дидрогестерон», «Норэтистерон», «Прогестерон».
Хирургическое решение проблемы
Операция по удалению практикуется в следующих случаях:
- новообразование достигло крупных размеров (больше 12 недель);
- параметры матки увеличены;
- консервативное лечение не принесло результата;
- обнаружен подслизистый фиброидный узел;
- имеются сильные боли, кровотечения, приводящие к анемии.
В зависимости от типа и нахождения фибромы проводятся разные виды хирургического лечения:
- гистерэктомия – полное или частичное удаление матки;
- ФУЗ – ультразвуковое устранение фибромы;
- эмболизация – закупорка артерий, подводящих кровь к опухоли;
- миомэктомия – из стенки изымаются миомы с сохранением матки.
Народные рецепты
Часто пациентки прибегают к фитотерапии. Лечение фибромы матки с использованием народных средств считается эффективным методом. Для этой цели широко применяют препараты в виде различных спиртовых настоек, травяных сборов, отваров, чаев и других. Фитотерапия способна затормозить рост фибромы, снизить выраженность проявлений (кровотечения, боли), оказать противовоспалительное действие. Лечение народными методами заключается в использовании:
- растительных препаратов, способных эффективно воздействовать на фиброму;
- групп фармацевтических средств, приготовленных из натурального сырья;
- пищевых продуктов, содержащих нужные для организма полезные элементы;
- собственноручно изготовленных препаратов, настоек, отваров с учетом известных науке свойств и формул растений.
Среди средств, способных вылечить фиброму в домашних условиях, популярность приобрел отвар на основе чистотела. Это растение восстанавливает поврежденные ткани. Для лекарственного сырья собираются травы чистотела, тысячелистника, череды, листьев мяты, зверобоя, цветков календулы. Все следует перемешать и поместить для хранения в стеклянную банку. Для получения лечебного отвара нужно залить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка. Настоять 15 минут, профильтровать через марлю и пить по полстакана трижды в день.
Неплохим снадобьем является отвар из трав боровой матки и кровохлебки. 1 ст. л. сбора заливается стаканом горячей воды. Настаивается 5 минут. Пить по 1 ложке 3 раза в день до прекращения проблемы.
Прекрасное средство для терапии фибромы – прополис. При помощи такого пчелиного продукта можно добиться удаления доброкачественной опухоли. Для этого необходимо ежедневно закладывать во влагалище тампон, пропитанный прополисной мазью, приготовленной на основе сливочного или растительного масла. На 80 мл масла берется 20 г измельченного прополиса. Смесь нагревают на водяной бане, постоянно помешивая, до получения однородной массы. Дополнительно полезно принимать 20% настойки прополиса, 30–40 капель которой нужно развести в 50 мл воды и пить 3 раза в день.
Неплохой результат показывает сок алоэ, взятый в пропорции 3 к 4 с облепиховым маслом. Пропитанные этим средством ватные тампоны нужно завернуть в бинт и поместить во влагалище. Процедура проделывается перед сном.
Для приготовления полезной настойки из цветов календулы нужно опустить их в 0,5 литра самогона. Смесь выдерживается 14 дней. Принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды 3 раза в сутки. Настой помогает рассасыванию опухоли.
Возможные осложнения
Фиброма матки лишь в 1% случаев переходит в злокачественную форму. Однако вероятны некоторые иные осложнения:
- перекручивание или изгиб ножки узла, сопровождаемое острыми болевыми ощущениями;
- образование некроза с проявлениями лихорадки, болей, размягчением узла;
- обильные кровотечения могут вызвать анемию.
Опасные осложнения чаще всего возникают после хирургической операции. Развиваются инфекция и спаечный процесс в тазу и матке, ведущий к бесплодию. Беременность после операции прогнозируется в 40–60%.
Профилактика
Специфических профилактических мер, предупреждающих и предотвращающих образование маточных фибром, не разработано. Необходимо исключение провоцирующих опухоль факторов, таких как аборты, гормональные сбои, стрессовые расстройства, бесконтрольная контрацепция и другие.
Загрузка...